Mikä on AV -solmun ablaatio?

AV -solmun ablaatio on tekniikka, jota käytetään sydänongelmien, kuten eteisvärinän ja eteislepatuksen, hoitoon, kun sydän lyö epänormaalisti. Toimenpiteen aikana ohut putki, joka tunnetaan katetrina, työnnetään nivusiin laskimoon ja johdetaan verenkiertojärjestelmän läpi, kunnes se saavuttaa sydämen. Sydämen sisällä radioaaltoja käytetään lämpöenergian luomiseen, joka ohjataan katetrista tuhoamaan kudosalue, joka tunnetaan AV -solmuna. AV -solmu kuljettaa sähköisiä impulsseja ylemmistä sydämen kammioista tai eteisistä alempiin kammioihin, joita kutsutaan kammioiksi, ja sen tuhoutuminen tarkoittaa, että eteisissä esiintyvät epänormaalit lyönnit eivät enää vaikuta koko sydämeen. Säännöllinen rytmi voidaan palauttaa kammioihin istuttamalla keinotekoinen sydämentahdistin.

Normaalisti sydänlihas supistuu, koska sähköimpulssien aalto leviää eteisestä kammioihin. Impulssit alkavat SA -solmussa, joka on erikoistuneen biologisen kudoksen alue oikeassa eteisessä, joka toimii luonnollisena sydämentahdistimena säännöllisen sydämenlyönnin aikaansaamiseksi. Joskus muut epänormaalit solut alkavat tuottaa impulsseja, jotka ohittavat SA -solmusta tulevat, ja tämä voi aiheuttaa tiloja, kuten eteisvärinän, jossa eteiset lyövät epäsäännöllisesti ja liian nopeasti.

Kun eteiset ovat supistuneet, sähköiset impulssit kulkevat AV -solmun läpi ja aiheuttavat kammioiden supistumisen. Vaikka eteisvärinän impulssit tapahtuvat niin nopeasti, että kaikki eivät pääse läpi kammioihin, kammiot lyövät silti nopeammin kuin normaalisti. Tilassa on aivohalvauksen tai sydämen vajaatoiminnan riski, ja jos muut hoidot epäonnistuvat, AV -solmun ablaatio voidaan suorittaa.

AV -solmun ablaatio vaatii yleensä noin kahden yön sairaalahoidon. Toimenpide voidaan suorittaa paikallispuudutuksella, joten potilaat pysyvät hereillä. Nivusten tuudittamisen jälkeen katetrit työnnetään yhteen suonista ja johdetaan sydämeen, jotta langat voidaan kiertää niitä pitkin. Näitä johtoja käytetään tunnistamaan oikea alue kudosten poistoa varten, ja niiden asentoja seurataan röntgenlaitteella. Kun kirurgisen poiston tarkka paikka on määritetty, asetetaan eri katetri, joka voi tuottaa radioaaltoenergiaa, joka on tarpeen AV -solmukudoksen tuhoamiseksi.

AV -solmun ablaation jälkeen asennetaan keinotekoinen sydämentahdistin. Sydämentahdistimen johto johdetaan sydämeen katetrin kautta, joka on asetettu rintalastan laskimoon. Kun lanka on paikallaan, sydämentahdistinrasia, joka tuottaa sähköisiä signaaleja, sijoitetaan rinnan ihon alle.

Komplikaatiot ovat harvinaisia ​​AV -solmun ablaation jälkeen, mutta joskus nivusen laskimo voi vaurioitua. Sydämen sykettä voidaan seurata pari päivää toimenpiteen jälkeen. Pitkällä aikavälillä potilaiden on otettava lääkkeitä veren hyytymisen estämiseksi ja he tarvitsevat aina sydämentahdistimen.