Barbituraatin vieroitus tapahtuu, kun henkilö lopettaa barbituraattilääkityksen ottamisen pienentämättä ensin annosta. Säännöllinen barbituraattien käyttö, määrätty tai laittomasti, voi aiheuttaa psyykkistä ja fyysistä riippuvuutta lääkkeestä. Suurten barbituraattien aiheuttaman euforisen henkisen tilan vuoksi psyykkisen riippuvuuden syntyminen ei kestä kauan. Vakava vieroitus voi aiheuttaa hengenvaarallisia oireita ja kuoleman.
Barbituraattien lääketieteelliseen käyttöön kuuluu sedaatio ja kohtausten ehkäisy. Potilaat, jotka ottavat yli 500 mg barbituraatteja päivittäin yli viiden kuukauden ajan, ovat vaarassa saada vakavia vieroitusoireita lääkkeen lopettamisen jälkeen. Asiantuntijat suosittelevat potilaiden ottamista sairaalaan, joilla on barbituraatin vieroitusoireita, kuten hyperaktiivisuutta ja ahdistusta. Voi olla vaarallista hoitaa barbituraateista vetäytymistä avohoidossa.
Ahdistuksen ja hyperaktiivisuuden lisäksi varhaisia barbituraatin vieroitusoireita voivat olla hikoilu ja nopea syke. Kyvyttömyys nukkua, huimaus ja heikkous ovat myös selviä indikaattoreita siitä, että henkilö on vetäytymässä. Kun vieroitus jatkuu, vakavampia oireita ilmenee. Vapinaa, hallusinaatioita ja kuolemaan johtavia kohtauksia voi esiintyä lääketieteellisesti valvomattoman vieroitusprosessin aikana. Valvomattomaan barbituraatin poistamiseen liittyy merkittävästi kuolleisuus.
Ensisijainen ongelma määrätyllä barbituraattien käytöllä on se, että keho kehittää ajan myötä toleranssia lääkkeelle. Jos lääkettä käytetään laillisiin lääketieteellisiin tarkoituksiin, lääkäri määrää yleensä toleranssikysymykset, jotka määräävät suurempia annoksia ajan mittaan. Tämä käytäntö voi kuitenkin johtaa riippuvuuteen. Vakavia vieroitusoireita on raportoitu myös terapeuttisilla annoksilla.
Akuutit barbituraatin vieroitusoireet ilmenevät kahdeksan – 16 tuntia viimeisen annoksen ottamisen jälkeen. Fyysinen peruuttaminen voi kestää kaksi viikkoa. Psykologinen tekijä voi kestää kuukausia.
Barbituraatin vieroitushoito sisältää lääketieteellisen seurannan, lääkkeet ja suosituksen avohoitokokoustapaamisiin. Lopettamisen aikana barbituraatteja jatketaan ja annosta pienennetään hitaasti, kunnes potilas voi lopettaa ne turvallisesti. Verikokeita suoritetaan sen määrittämiseksi, milloin kukin annos pienennetään. Jotkut potilaat saavat vieroitusoireita estäviä lääkkeitä.