Basilar -migreeni on yksi vakavimmista kroonisen päänsärkyhäiriön tyypeistä. Se voi aiheuttaa heikentävää pään kipua, kuulo- ja näköongelmia, sekavuutta ja joskus tajunnan menetystä. Neurologiset ongelmat näyttävät syntyvän ylemmässä aivorungossa ja vaikuttavat aivojen takaosan suureen basilaariseen valtimoon. Basilar -migreeni on yleisimpiä alle 30 -vuotiailla naisilla, mutta oireita voi mahdollisesti esiintyä kummasta tahansa sukupuolesta missä iässä tahansa. Reseptilääkkeet voivat auttaa hallitsemaan oireita ja vähentämään jaksojen esiintymistiheyttä useimmilla potilailla.
Epätavalliset näkömuutokset, joita kutsutaan auroiksi, usein edeltävät basilaarisen migreenin puhkeamista. Aurat ovat yleisiä monilla migreenityypeillä, mutta vaikutukset ovat erityisen havaittavia basilaarisen lajikkeen kanssa, koska sairastunut valtimo on niin lähellä aivojen visuaalista kuorta. Tyypillinen aura tulee noin 30 minuutista tuntiin ennen muita migreenioireita ja voi aiheuttaa valoherkkyyttä, tummia tai epäselviä pisteitä keskinäkymässä, esineiden vääristymistä ja tunnelinäköä. Lisäksi jotkut ihmiset kokevat kuulohallusinaatioita ja outoja hajuja auravaiheen aikana.
Kun todellinen basilaarinen migreeni alkaa, näkö- ja kuulo -ongelmat yleensä pahenevat. Ihmisellä voi olla jatkuva soiminen korvissa ja vakavia näköongelmia, lähestyessä sokeutta. Pahoinvointi, oksentelu, sykkivä pääkipu ja tasapainon menetys ovat yleisiä. Vaikeat migreenit voivat aiheuttaa tajunnan menetyksen, kohtauksia tai aivohalvauksen. On välttämätöntä hakea ensiapua, jos henkilöllä on merkkejä basilaarisesta migreenistä pysyvien aivovaurioiden tai äkillisen kuoleman riskien minimoimiseksi.
Neurologi voi diagnosoida basilaarisen migreenin arvioimalla raportoidut oireet, kysymällä migreenin ja aivohalvauksen perhehistoriasta ja suorittamalla useita diagnostisia testejä. Magneettikuvaus, tietokonetomografia ja elektroenkefalogrammit otetaan etsimään ilmeisiä merkkejä aivojen neurologisista tai verisuonivaurioista. Lääkäri voi myös suorittaa kuulo- ja näkökokeita nähdäkseen, onko pysyviä vaurioita tapahtunut. Poissuljettuaan kohtaushäiriöt ja muut migreenityypit, lääkäri voi selittää hoitovaihtoehdot.
Potilaalle, joka kokee satunnaista migreeniä, voidaan määrätä voimakasta kipulääkettä ja lihasrelaksanttia ensimmäisten aura-oireiden varalta toivoen estää lähestyvä migreeni. Ihmisille, jotka kärsivät kahdesta tai useammasta jaksosta kuukaudessa, annetaan tyypillisesti päivittäisiä lääkkeitä, joita kutsutaan kalsiumkanavan salpaajiksi, vähentämään taajuutta. Verapamiili ja vastaavat kalsiumkanavasalpaajat eivät ehkä pysty estämään migreeniä kokonaan, mutta useimmat potilaat kokevat huomattavasti pidempiä oireettomia jaksoja hyökkäysten välillä.