Brittiläisen lääkärin mukaan nimetty Battle -merkki – tunnetaan myös nimellä mastoidinen ekkymoosi – on fyysinen merkki pään traumasta, joka saattaa viitata aivovammaan. Ekkytoosi on mustelmia, jotka näkyvät ihon pinnalla ja jotka johtuvat veren paeta kudoksiin repeytyneistä verisuonista. Taistelun merkin mustelmat näkyvät toisen tai molempien korvien takana ja ovat yksi osoitus pään akuutin trauman aiheuttamasta basilaarisesta kallonmurtumasta. Taistelun merkki kehittyy normaalisti 24–36 tunnin kuluessa pään traumasta ja saattaa näkyä useita viikkoja. Isku päähän, joka on riittävän vahva tuottamaan Battle -merkin, voi vahingoittaa kallon hermoja, aivorunkoa ja johtaa kallonsisäiseen verenvuotoon ja jopa kuolemaan.
Battlein merkki on nimetty tohtori William Henry Battlein, englantilaisen kirurgin mukaan, joka tutki päävammoja, joihin liittyi aivotärähdyksiä ja optista neuriittia, joka on silmän tulehdus. Hänen opintonsa johdattivat hänet havaitsemaan, että korvan takana olevat mustelmat olivat fyysinen merkki kalvon murtumasta. Vaikka Battle -merkki on pään trauman indikaattori, muut fyysiset merkit ja neurologiset oireet otetaan huomioon kallonmurtuman arvioimiseksi ja diagnosoimiseksi.
Kun kallonmurtuman fyysiset tai neurologiset merkit havaitaan lääkärin suorittamassa fyysisessä tarkastuksessa, röntgen- tai topografiatutkimus määrätään usein pään vamman vakavuuden diagnosoimiseksi. Kun kallonmurtuman vakavuus on arvioitu, määritetään hoitosuunnitelma. Jos kallonmurtuma ei ole vakava, suositellaan usein sängyn lepoa useista päivistä muutamaan viikkoon. Vakavampi pään vamma saattaa vaatia kirurgisen toimenpiteen, joka tunnetaan nimellä kraniotomia, aivoihin muodostuneiden verihyytymien poistamiseksi.
Moottoriajoneuvo- tai polkupyöräonnettomuudet, kaatumiset, voimakkaat iskut päähän tai fyysinen hyväksikäyttö ovat eräitä tärkeimmistä syistä kallonmurtumiin, jotka johtavat Taistelun merkin ilmestymiseen. Muita fyysisiä merkkejä pään traumasta ovat aivo -selkäydinnesteen (CSF) vuotaminen korvista tai nenästä, purppuraisen värimuutoksen ilmaantuminen silmien ympärille, jota kutsutaan pesukarhuiksi, tai oppilaiden eri koko. Lääkärit tarkistavat kaikki nämä oireet määrittääkseen, onko kalloon tai aivoihin tapahtunut traumaattinen vamma. Epäselvä puhe, sekavuus ja heikentynyt valppaus voivat olla merkkejä kallon murtumasta tai aivovammasta. Pään vamma, johon liittyy Battle -merkki, voi olla hengenvaarallinen ja viitata taustalla olevaan aivovammaan, ja lääkärin on tarkistettava se välittömästi.