Bentall-leikkaus on eräänlainen kirurginen leikkaus, joka tehdään tavallisesti avosydänleikkauksissa ja joka koskee aortaa, sydämen suurinta valtimoa. Tämä voi sisältää joidenkin aortan viallisten osien, kuten venttiilin tai yläosan, jota kutsutaan nousevaksi aortaksi, korvaamisen siirteellä. Jotkut Marfanin oireyhtymää sairastavat potilaat saattavat joutua erityisesti käymään läpi Bentall-toimenpiteen, koska tila aiheuttaa joko vuotavan sydänläpän tai kaksikulmaisen aorttaläpän normaalin kolmikulmaisen läpän sijaan. Toimenpide voidaan joutua suorittamaan myös aneurysmoissa, joissa nouseva aortta ilmapallot ulos, jotta estetään aortan repeäminen ja kuolemaan johtava verenvuoto.
Ensimmäiset kirurgit, jotka vuonna 1968 kuvasivat ja kokeilivat toimenpidettä, olivat Dr. A. De Bono ja Hugh Bentall, joiden mukaan Bentall-menettely on nimetty. Tekniikka saavutettiin ensin ompelemalla ja käärimällä sepelvaltimot venttiilin vaihdon ympärille menetelmällä, jota kutsutaan “sivulta toiselle anastomoosiksi”. Tämä tarkoittaa, että valtimoon tehdään pitkittäinen viilto, jotta se voidaan siirtää venttiilinvaihtoon. Tämä menetelmä kuitenkin johti uusiin aneurysmiin leikkauksen jälkeen, ja sitä muutettiin useita kertoja. Nykyinen ja yleisin kirurgien käyttämä Bentall-menettely on “painike”-menetelmä, jonka tohtori Kouchokos on kehittänyt vuonna 1991.
Kun rintakehän alueelle on tehty viilto, sydän joutuu kardioplegian tai sydämen toiminnan pysähtymisen alle, jolloin verenvuotoa ei tapahdu ja kirurgit voivat suorittaa leikkauksen kunnolla. Sen jälkeen aortan korvattava osa leikataan pois ja kaksi toisiaan vastapäätä olevaa sepelvaltimon “nappia” leikataan aortan seinämästä. Tämän jälkeen venttiilinvaihtoputki asennetaan ja liitetään aortaan käyttämällä kirurgisia neuloja ja lankoja, joita kutsutaan ompeleiksi. Kun venttiilinvaihto on ommeltu sisään, kirurgi tekee putkeen kaksi reikää, joihin sepelvaltimonapit ommellaan. Tämä menetelmä auttaa varmistamaan paremmin venttiilin vaihdon aortassa.
Vaiheiden välillä kirurgi testaa usein, onko venttiili kunnolla kiinni aorttassa, virtaamalla verta alueelle ja varmistamalla, ettei vuotoja ole. Normaalioloissa Bentall-toimenpiteen voi suorittaa alle viisi tuntia. Monet tutkimukset ovat osoittaneet, että 90 % toimenpiteen läpikäyneistä potilaista selvisi hengissä kymmenen vuoden kuluttua, minkä jälkeen venttiili on ehkä vaihdettava uuteen. Potilaiden on kuitenkin usein vierailtava säännöllisesti kardiologien luona tarkistaakseen jatkuvasti, toimiiko venttiili kunnolla.