Bentsodiatsepiinien vieroitus tapahtuu, kun lääkkeestä riippuva henkilö kärsii äkillisestä, merkittävästä annoksen laskusta. Vieroitusoireet ovat hyvin erilaisia ja voivat sisältää ruoansulatuskanavan ongelmia, hengityselinten ongelmia ja seksuaalisia toimintahäiriöitä. Aivojen kemian muutokset riippuvuuden ja vieroituksen seurauksena voivat myös johtaa havaintohäiriöihin, mielialahäiriöihin ja kognitiivisten toimintojen heikkenemiseen. Vieroitusoireiden ilmaantuvuus on arvaamatonta; jotkut tutkimukset raportoivat, että vain 15 prosenttia potilaista, jotka käyttävät bentsodiatspiinia vuoden ajan, kärsivät vieroituksesta lääkkeen ottamisen jälkeen, kun taas toiset raportoivat 100 prosentin vieroitusasteesta. Bentsodiatsepiinien vieroitushoito kestää usein useista kuukausista vuoteen, mutta onnistumisprosentit ovat korkeat- useiden tutkimusten tulokset raportoivat 65–100 prosentin onnistumisprosentteja.
Parantaen gamma-aminovoihapon (GABA), estävän välittäjäaineen, vaikutusta, bentsodiatsepiinilla on useita etuja potilaille, joilla on häiriöitä, jotka liittyvät liialliseen hermoston toimintaan. Psykoaktiivista lääkettä käytetään laajalti rauhoittavana aineena, vaikka se on suosittu myös ahdistusta ehkäisevänä tai anksiolyyttisenä hoitona. Potilaat, jotka kärsivät unihäiriöistä, käyttävät lääkettä sen hypnoottisiin tai unta aiheuttaviin ominaisuuksiin. Bentsodiatsepiinia voidaan käyttää myös kouristuksia ehkäisevänä aineena vapinaa ja sokkia sairastaville potilaille. GABA: ta parantava vaikutus on kuitenkin tärkein syy riippuvuuteen ja sen jälkeiseen bentsodiatsepiinin lopettamiseen hoidon lopettamisen jälkeen.
Pitkien bentsodiatsepiinihoidon aikana aivot sopeutuvat lääkkeeseen. Koska lääkitys parantaa GABA: n estäviä vaikutuksia, aivot sopeutuvat kiihtyneemmäksi. Jos tämä sopeutuminen tapahtuu ennen hoidon päättymistä, tehostettu aivojen stimulaatio ilman lääkettä johtaa lukuisiin bentsodiatsepiinien vieroitusoireisiin.
Bentsodiatsepiinin vieroitusoireita ovat vatsakipu ja -kouristukset, hengitysvaikeudet ja kyvyttömyys ylläpitää seksuaalista kiihottumista. Lisäksi potilaat saattavat kokea tuntoaistiin liittyviä aistiharhoja, masennusta ja heikentynyttä mielenterveyttä. Potilaat, jotka kärsivät vieroitusoireista, tuntevat tuntevansa nivel- ja lihaskipuja, äkillisiä ja toistuvia mielialan vaihteluita ja jopa persoonallisuuden muutoksia. Naisilla bentsodiatsepiinin vieroituksen on tiedetty ilmenevän kuukautisten epäsäännöllisyytenä ja dysmenorreana.
Potilaat, jotka kärsivät bentsodiatsepiinien vieroituksesta, vieroitetaan lääkkeestä hitaasti järjestelmiensä normalisoimiseksi ja haitallisten iskujen estämiseksi. Lääkkeen annos jaetaan yleensä toisen rauhoittavan aineen, kuten diatsepaamin, kanssa. Lääkityksen kokonaisannosta pienennetään pienin erin kiinteällä aikataululla, jolloin sekä lisäyksen koko että ajoitus riippuvat vieroitusoireiden vakavuudesta. Hoito voi kestää muutamasta kuukaudesta yli vuoteen, mutta onnistumisprosentit ovat erittäin suotuisat.