Mikä on bifaskulaarisen lohkon hoito?

Bifascicular -lohkon hoito riippuu vaikuttavista tekijöistä ja potilaan mahdollisista oireista. Ennaltaehkäisevät toimenpiteet tai olemassa olevien sairauksien hoito voivat hidastaa tilan etenemistä. Potilaat, joilla ei ole oireita, saattavat vaatia vain säännöllistä arviointia, kun taas potilaat, joilla on perussairaus, tarvitsevat laajempaa hoitoa.

Normaali sydämen johtamisreitti alkaa oikean eteisen sinoatriaalisesta (SA) solmusta. Impulsi kulkee eteisten välissä sijaitsevaan atrioventrikulaariseen (AV) solmuun. Polku jatkuu alaspäin Hänen kimppuunsa, joka muodostuu juuri AV -solmun alapuolelle. Tämän kohdan alla polku jakautuu vasempaan ja oikeaan haaraan tai Perkinjen kuituihin, jotka syöttävät impulsseja vasempaan ja oikeaan kammioon. Vasen haara ulottuu edelleen etu- ja takapuoleen. Bifaskulaarisia tukoksia esiintyy, kun impulssit eivät kulje oikealle ja jollekin vasemmasta haarasta.

Keskeytetyt impulssit kohti kammiota eivät välttämättä aiheuta havaittavia oireita tai voivat heikentää alemman sydänlihaksen supistumiskykyä aiheuttaen normaalia hitaampaa sykettä. Potilaat voivat elää vuosia tuntematta erilaisuutta tai tila voi aiheuttaa pyörrytystä ja pyörtymistä. Nipun haaralohkot voivat olla synnynnäinen sydänvika, mutta sairausprosessit aiheuttavat usein tilan. Sepelvaltimotauti, kohonnut verenpaine tai sydänkohtaus ovat joitakin vaikuttavia tekijöitä. Bifascicular -lohkon hoito sisältää näiden tilojen hallinnan.

Terveydenhuollon tarjoajat voivat ehdottaa elämäntapamuutoksia osana bifaskulaarisen lohkon hoitoa, mikä voi estää taudin etenemistä ja pahentaa lohkoa. Muutokset voivat sisältää ruokavalion säätöjä, liikunnan lisäämistä ja painon vähentämistä. Myös kolesterolia alentavia lisäravinteita tai lääkkeitä, jotka vähentävät verisuonten tulehdusta ja plakin kehittymistä, voidaan suositella. Lääkärit hoitavat yleisesti verenpainetautia diureettisilla lääkkeillä, jotka vähentävät kehon ylimääräistä nestettä. Verenpainelääkkeet vähentävät sydämen stressiä häiritsemällä verisuonten supistumista aiheuttavia kemikaaleja.

Yksilöt voivat kokea bifaskulaarisen tukoksen osana sydänkohtauksen jälkeistä vahinkoa. Kardiologit voivat käyttää lääkkeiden ja hoitojen yhdistelmää sydämen verenkierron parantamiseksi. Anigoplastia tai hyytymiä tukahduttavat lääkkeet avaavat tukkeutuneet tai kaventuneet suonet verisuonten tukkeutuessa. Jos johtumishäiriöitä esiintyy jatkuvasti, lääkärit suosittelevat usein mekaanisia tahdistuslaitteita.

Potilaat saattavat kokea bradykardiaa tai normaalia hitaampaa sykettä, joka aiheuttaa presynkoopin tai pyörrytyksen. Ne voivat myös kestää pyörtymistä, joka tunnetaan yleisesti pyörtymisenä. Nämä oireet edellyttävät yleensä, että potilaat saavat sydämentahdistimen implantaatin bifaskulaarisen eston hoitoon. Paristokäyttöinen laite varmistaa, että ainakin yksi kammioista supistuu edelleen esiasetetuilla rytmeillä. Nippusalpapotilailla voi myös olla mahdollisuus saada sydämen uudelleensynkronointihoitoa (CRT). Tämä istutettu mekaaninen laite säätelee molempien kammioiden supistuksia.