Mikä on bioproteesiventtiili?

Bioproteettinen venttiili on korvaava venttiili, yleensä sydämelle, joka on valmistettu joko ihmisen tai eläimen kudoksesta. Joskus nämä venttiilit kerätään venttiilin vaihtoa tarvitsevalta henkilöltä ja niitä kutsutaan autograftiksi. Vaihtoehtoisesti muiden ihmisten ruumiiden kudosta voidaan käyttää proteesiventtiilien luomiseen, ja niitä voidaan nimetä homografteiksi. Muina aikoina käytetään tiettyjen eläinten venttiilejä, joista käytetään nimitystä ksenografit tai heterograftit. Bioproteettiset venttiilit vastakkain yleensä mekaanisiin proteesiventtiileihin, joita ei yleensä valmisteta bio- tai biologisesta materiaalista.

Minkä tyyppistä bioproteettista venttiiliä käytetään ja miten mekaanista venttiiliä käytetään, on yhä avoimempi. Monilla kirurgeilla on etusija korjattavan venttiilin perusteella, tai he voivat perustaa päätöksensä eniten henkilön ikään. Yleensä kaikki bioproteettiset venttiilit eivät kestä niin kauan kuin mekaaniset. Ne voivat vaatia usein vaihtamista lapsilla, mutta sitä vastoin mekaaniset venttiilit edellyttävät lähes aina antikoagulaatiohoitoa (varfariinia). Myös mekaaniset venttiilit ovat kuultavissa, mikä joidenkin mielestä ärsyttää.

Kun päätetään korvata venttiili bioproteettisella venttiilillä, seuraava päätös on tehtävä, millaista käyttää. Autograft voi olla ihanteellisin, vaikka niitä ei aina ole mahdollista käyttää jokaiseen leikkaukseen, ja se tarkoittaa lisäleikkauksen suorittamista verisuonen ottamiseksi potilaan kehosta, joka toimii hyvin venttiilinä muualla. Monet ihmiset eivät valitse tätä lisäleikkausta.

Toinen paras vaihtoehto on homograft, joka on terve venttiili, joka on kerätty ruumiin kudoksesta. Ainoa haaste näiden kanssa on, että ne eivät ole aina saatavilla. Kirurgit voivat seuraavaksi tarkastella bioproteettista venttiiliä, joka on kerätty lehmästä tai siasta. Naudan venttiilit näyttävät kestävän hieman pidempään, mutta autograftien, homograftien ja heterograftien kanssa joitakin ongelmia on edelleen.

Bioproteettiset venttiilit on valmistettu biologisesta materiaalista, ja ne voivat mahdollisesti sisältää keinotekoisia materiaaleja, kuten stenttejä, mutta ne eivät kasva eivätkä elä. Lapsille, jotka tarvitsevat venttiilin vaihtoa, tämä voi tarkoittaa venttiilien vaihtamista melko usein. Monet ihmiset ehdottavat, että bioproteettista venttiiliä käytetään parhaiten ihmisillä, jotka ovat vanhempia ja jotka eivät ehkä selviydy 10-20 vuoden elämästä, jonka venttiili voi antaa. Tästä asiasta ei ole yksimielisyyttä, ja monet lasten sydän- ja selkärangan kirurgit käyttävät mieluummin bioproteettista venttiiliä, kun voivat, jotta he voivat välttää lasten asettamista varfariinille.

Useimmissa tapauksissa keho ei hylkää bioproteettista venttiiliä tai mekaanisia venttiilejä. Ne eivät yleensä aiheuta samaa reaktiota kuin tapahtuu, kun elimiä siirretään. Ajan myötä biologisilla venttiileillä on taipumus jäykistyä ja kaventua, ja kuten mainittiin, pienet lapset voivat yksinkertaisesti kasvaa venttiilistä ja vaatia vaihdon, mikä edellyttää lisäleikkauksia.