Keho tekee koentsyymejä manipuloimaan selviytymiseen tarvittavia erilaisia solujen siirtymiä. Yksi koentsyymityyppi on nimeltään biopteriini, monimutkaisemman tetrahydrobiopteriinin tai BH4: n hajoamisen tuote. Biopteriini on kofaktori useiden tarvittavien kehon välittäjäaineiden, kuten dopamiinin, serotoniinin ja epineferiinin, tuotannossa. Se on myös olennainen osa kehon tarvittavan typpioksidin tuotannossa. Ongelmat tämän koentsyymin riittävän tason ylläpitämisessä voivat johtaa monenlaisiin lääketieteellisiin vaikeuksiin. Vaikka se on pääasiassa käpyrauhasessa, sitä tuotetaan useissa muissa rauhasissa.
Ilman oikeita biopteriinipitoisuuksia verenkierrossa yhdessä sen kofaktori dihydrobiopteriinin kanssa elimistö voi kehittää vakavia sairauksia, mukaan lukien sellainen, jonka oireet ovat samanlaisia kuin fenyyliketonuria. Alhaisten biopteriinitasojen epäillään edistävän Alzheimerin ja Parkinsonin tautia. Se on myös raivotaudin, joidenkin sydän- ja verisuonitautien, kliinisen masennuksen ja dystonia -tilan edeltäjä, johon liittyy neurologinen epäonnistuminen kehon liikkeen hallitsemisessa. Sitä vastoin korkeita koentsyymipitoisuuksia on havaittu autistisilla lapsilla, vaikka samat korkeat pitoisuudet havaittiin heidän sisaruksillaan, joilla ei ollut autismia.
Yksi häiriö liittyy erityisesti biopteriinin puutteisiin. Sen oireet ovat samanlaisia kuin fenyyliketonuria -nimisen geneettisen häiriön oireet, mikä on kehon kyvyttömyys käsitellä tarvittavaa fenyylialaniinientsyymiä. Nämä oireet, jos niitä ei hoideta, voivat johtaa hidastumiseen, kouristushäiriöihin ja pysyviin aivovaurioihin. Tällaisten häiriöiden oireita voidaan kuitenkin välttää, jos ne tunnistetaan verinäytteissä syntymähetkellä tai pian sen jälkeen. Hoitoon kuuluu tyypillisesti erityinen vegaaninen ruokavalio koko elämän ajan ja lääkkeet, jotka säätelevät kehon solujen terveyttä.
Keho voi kärsiä useista entsyymi- ja koentsyymipuutoksista, joista jokaisella on omat oireensa ja määrätty lääke. Tutkijat analysoivat verta laskeakseen biopteriinitasot suhteessa muihin entsyymitasoihin määrittääkseen, onko se tai jokin muu puute vastuussa potilaan oireista. Tutkimukset osoittavat menestystä monissa tapauksissa pelkästään monivitamiinien tai niasiini- ja rautapitoisten ruokavalioiden avulla, jotka tarjoavat ylimääräistä biopteriinia ihmisille, joiden elimistö ei tuota tarpeeksi. Niille, joiden taso on yli normin, myös muutamat reseptilääkkeet ovat osoittaneet menestystä. Yleinen lääke, jota käytetään tasojen tasapainottamiseen, on metotreksaatti; usein lääkäri suosittelee myös erityisruokavaliota, joka on erityisen onnistunut palauttamaan biopteriinin terveyden.