Mikä on Borderline -persoonallisuushäiriötesti?

Rajallinen persoonallisuushäiriötesti on arvio, jota käytetään raja -persoonallisuushäiriön diagnosointiin. Tämä persoonallisuushäiriö luokitellaan dramaattiseksi persoonallisuushäiriöksi yhdessä epäsosiaalisten, histrionisten ja narsististen persoonallisuustyyppien kanssa. Rajallinen persoonallisuushäiriötesti perustuu kriteereihin, jotka löytyvät American Psychiatric Associationin julkaisemasta Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM) -julkaisusta, ja sitä hallinnoi yleensä mielenterveyden ammattilainen. Jokainen testi koostuu yleensä sarjasta kysymyksiä, joihin on vastattu “kyllä” tai “ei”, tai sarja lausuntoja, joiden kanssa potilas voi joko olla samaa tai eri mieltä. Jos potilaan vastaukset osoittavat viisi tai useampia raja -persoonallisuuden oireita, hän voidaan diagnosoida vastaavasti.

Raja -persoonallisuushäiriö sai nimensä, koska kerran uskottiin, että häiriöstä kärsivät ihmiset olivat psykoosin “rajalla”. Itse asiassa häiriö on paljon enemmän samankaltainen kuin kaksisuuntainen mielialahäiriö, koska sille tyypillisiä rajuja mielialan vaihteluja ja käyttäytymishäiriöitä. Joitakin tyypillisiä oireita, joita terveydenhuollon ammattilaiset etsivät diagnosoidessaan häiriötä, ovat tunnottomuus, lyhyet mutta äärimmäiset masennus- tai ahdistusjaksot, riskinotto ja impulsiivisuus, sopimattomat emotionaaliset reaktiot tai vaikeudet hallita emotionaalisia reaktioita ja syvä, usein irrationaalinen pelko olla yksin.

Yleisimmin annettua rajaperäistä persoonallisuushäiriötestiä kutsutaan diagnostiikkahaastatteluksi rajapotilaille (DIB-R). DIB-R-testaus keskittyy neljään luokkaan: vaikutus, kognitio, impulssitoimintamallit ja ihmissuhteet. Testin vaikuttava osa arvioi emotionaalista hyvinvointia keskittyen masennukseen, ahdistuneisuuteen ja häiriöön tyypillisiin itsetuhoisiin tunteisiin. Kognitio -osion kysymyksiä käytetään määrittämään, onko potilaalla havainto -ongelmia, kun taas impulssitoimintamalli -osion kysymyksissä arvioidaan potilaan halukkuutta ottaa tarpeettomia riskejä ja toimia impulsiivisesti. Ihmisten välisiä suhteita arvioidaan myös sen määrittämiseksi, onko potilaan henkilökohtainen elämä jatkuvassa mullistuksessa.

Vuonna 1997 otettiin käyttöön toinen testi nimeltä Structured Clinical Interview (SCID-II). Vaikka DIB-R on annettava mielenterveyden ammattilaisen toimesta, potilas voi itse antaa SCID-II: n. Toinen yleinen persoonallisuushäiriötesti, nimeltään persoonallisuushäiriön uskomusten kyselylomake (PDBQ), on vain itsediagnostiikkatyökalu. Se on lyhin ja vähiten muodollinen testi, ja jotkut versiot ovat saatavilla verkossa.

Valitettavasti raja -persoonallisuus on yksi vaikeimmin diagnosoitavista persoonallisuushäiriöistä, ja raja -persoonallisuushäiriötestin tulokset voivat olla epäselviä. Tämä johtuu siitä, että häiriö on usein määritelty epämääräisesti ja sillä on monia oireita muiden dramaattisessa persoonallisuusryhmässä esiintyvien häiriöiden kanssa. Lisäksi jotkut häiriön oireista, kuten huonosti määritelty minäkuva, ovat usein yleisiä lasten ja nuorten keskuudessa, joten ennen aikuisuutta annettu raja-arvoinen persoonallisuushäiriötesti on todennäköisesti epävarma.