Kuten hieronta, breema -päällirakenne sisältää erilaisia kosketus- ja liikkeitä. Mutta hieronta ja breema eroavat ensin filosofioistaan ja tarkoituksestaan. Hieronnan lähtökohtana on oletus, että asiakkaan keholla on ongelma, joka tarvitsee paranemista. Toisaalta Breeman päällirakenne ei käynnisty olettaen, että ongelma on olemassa. Sen sijaan sen tavoitteena on tasapainottaa asiakkaan energiaa ja luoda harmonia kehon ja mielen välille.
Breemassa on kaksi osaa. Ensimmäinen on breema -päällirakenne – jossa breema -harjoittaja työskentelee asiakkaan kehon kanssa. Toinen tunnetaan nimellä self-breema-harjoitukset itse. Molempien osien tarkoituksena on rentouttaa henkilö vapauttamalla emotionaalinen, henkinen ja fyysinen jännitys. Muita breema-päällirakenteen etuja ovat lisääntynyt joustavuus, tietoisuus omasta energiasta ja hyvinvointi.
Toisin kuin jotkut hierontatyypit, joissa asiakas häpeää, Breema -päällirakennuksessa asiakas ei riisu vaatteita. Tunti suoritetaan täysin pukeutuneena. Silti mitään erityisiä vaatteita tai laitteita ei tarvita breema -päällirakennukseen. Asiakas asetetaan matolle lattialle ja terapeutti johtaa istunnon laittamalla asiakkaan kehon läpi lempeitä liikkeitä ja venytyksiä.
Harjoittaja ei käytä lihasvoimaa asiakkaan kehon venyttämiseen; pikemminkin harjoittaja käyttää omaa painoaan vetääkseen tai painaakseen asiakkaan kehoa eri suuntiin. Mahdollisia tehtäviä, joihin asiakas voidaan sijoittaa, on useita. Asiakas saattaa istua tai maata selällään tai kyljellään. Asiakkaan jalat voivat olla ojennettuja, taivutettuja tai ne voidaan asettaa lääkärin toisen olkapään päälle, kun lääkäri pitää asiakkaan käsiä ja nojaa taaksepäin.
Breema -harjoitukset perustuvat yhdeksään harmonian periaatteeseen:
Mukavuus – harjoitukset eivät saa koskaan olla epämukavia.
Jäykkyys ja lempeys – nämä ovat harjoitusten ominaisuuksia.
Ei voimaa – liikkeet ja harjoitukset eivät käytä voimaa millään tavalla.
Keskinäinen tuki – samanaikainen antaminen ja vastaanottaminen.
Tuomitsematon ilmapiiri-tavoitteena on, että asiakas tuntee olonsa mukavaksi ja hyväksyy itsensä sellaisena kuin on.
Täysi osallistuminen – asiakas on aktiivinen kumppani, joka harjoittaa sekä mieltä että kehoa.
Ei kiirettä eikä taukoa – liikkeet eivät ole kiireisiä, mutta eri harjoitusten ja liikkeiden välillä ei ole aikaväliä.
Ei lisäominaisuuksia – vaaditaan vain, että asiakas on tässä hetkessä ja tavoitteena on ilmaista todellinen itsensä.
Yksilöllinen hetki – jokainen liike tai toiminta on täydellinen ilmentymä luonteestamme.
Yhdeksän harmonian periaatetta pätevät myös itse-breema-harjoituksiin, ja aivan kuten breema-päällirakenne, itsensä tekemät harjoitukset eivät saa koskaan olla epämukavia. Liikkeiden tavoitteena ei ole rasittaa, vaan saattaa eri puolet harmoniaan.
Breema -istunto kestää yleensä puoli tuntia – tunti. Istunnon aikana lääkäri koskettaa aina asiakasta jollakin tavalla, ja kun yhteys katkeaa, istunto on valmis.