Brutto hematuria viittaa lääketieteelliseen termiin, joka tarkoittaa runsaasti verta virtsassa. Lisäksi tämäntyyppinen veri virtsassa on näkyvissä, toisin kuin hematuria, joka voidaan nähdä vain mikroskooppisesti. Hematuria viittaa mihin tahansa veren määrään virtsassa, mutta kun sitä kutsutaan brutto hematuriaksi, veren määrä on suuri. Yleensä suuria määriä verta virtsassa ei luonnehdita varsinaiseksi sairaudeksi, vaan oireeksi sairaudesta.
Tämä tila voi esiintyä sekä kivulla että ilman kipua. Tyypillisesti, kun kipu on läsnä, sairaudet, kuten virtsateiden tai munuaisten infektiot, ovat usein syy. Lisäksi virtsakivitauti tai virtsarakon kivet voivat liittyä myös kipuun. Kun virtsassa esiintyy suuria määriä verta ilman kipua, virtsarakon, munuaisten tai eturauhasen syöpä on suljettava pois. Usein bruttohematurian ei todeta liittyvän vakavaan sairauteen, mutta se on aina arvioitava lääketieteellisesti.
Tyypillisesti, kun verta virtsassa aiheuttaa virtsatieinfektio, siihen liittyy haiseva virtsa, polttaminen virtsaamisen aikana ja jatkuva virtsaamistarve. Lisäksi potilaat voivat kärsiä virtsarakon kipusta, kuumeesta ja vilunväristyksistä. Virtsatieinfektiot esiintyvät tyypillisesti, kun bakteerit tulevat virtsarakkoon virtsaputken kautta. Virtsatieinfektion hoitoon kuuluu antibiootteja, nesteitä ja kipulääkkeitä kipua ja kuumetta varten. Oireet häviävät yleensä pian antibioottihoidon aloittamisen jälkeen.
Kun suurentunut eturauhanen aiheuttaa bruttohematuriaa, se voi estää virtsan virtauksen, koska se puristuu virtsaputkeen. Tämä tila esiintyy yleensä vanhemmilla miehillä, mutta se voi vaikuttaa myös nuorempiin miehiin. Muita eturauhasen laajentumisen oireita ovat epäröinti virtsassa ja jatkuva virtsaamistarve. Nämä oireet on arvioitava, koska suurentunut eturauhanen voi olla merkki eturauhassyövästä. Oikean diagnoosin saamisen viivästyminen voi tarkoittaa lääkityksen viivästymistä.
Joskus veri virtsassa voi johtua munuaistulehduksesta. Bruttohematurian lisäksi munuaisinfektioiden muita oireita ovat kylkikipu, kipu virtsatessa ja voimakas hajuinen virtsa. Lisäksi kuumetta, vilunväristyksiä ja pahoinvointia voi esiintyä aivan kuten virtsarakon tulehduksessa. Munuaisinfektion nopea hoito on tärkeää, koska munuaisvaurioita voi esiintyä, jos niitä ei hoideta. Kun munuaiset vaurioituvat pysyvästi, munuaisdialyysin mahdollisuudesta tulee uhka.
Joskus lääkkeet voivat aiheuttaa karkeaa hematuriaa. Näitä ovat hyytymistä estävät lääkkeet, kuten Coumadin®, hepariini ja aspiriini. Nämä lääkkeet vähentävät verihiutaleiden aggregaatiota, mikä vaikeuttaa veren hyytymistä. Ihmisiä, jotka käyttävät aspiriinihoitoa sydänkohtauksen ja aivohalvauksen ehkäisemiseksi, kehotetaan seuraamaan itseään epänormaalin verenvuodon merkkien, kuten nenäverenvuodon, veren ulosteessa ja veren virtsassa, varalta.