Burtonin linja on hyvin ohut, sinertävän violetti viiva, joka löytyy ihmisen ikenistä kliinisenä indikaattorina lyijymyrkytyksestä. Se istuu hampaiden ja ikenien risteyksessä ja kattaa yleensä kahden tai useamman hampaan etäisyyden. Linjan aiheuttaa lyijysulfidi, joka syntyy kehon ylimääräisen lyijyn reagoidessa rikki -ionien kanssa, joita bakteerit vapauttavat suussa. Vaikka viiva on erittäin hyvä lyijymyrkytyksen indikaattori, se ei näy kaikissa tapauksissa, joten se on hyödyllinen diagnostinen työkalu, mutta ei lopullinen. Ainoa varma tapa diagnosoida lyijymyrkytys on verikoe.
Lyhyt historia
Linja on nimetty englantilaisen lääkärin Henry Burtonin mukaan, joka löysi ensimmäisen kerran lyijymyrkytyksen ja ikenien värimuutoksen välisen yhteyden 1800 -luvulla. Tohtori Burton teki paljon työtä lyijymyrkytyksen kanssa ja oli yksi ensimmäisistä, joka tutki sen haittoja, erityisiä oireita ja hoitoja.
Lyijymyrkytyksen ymmärtäminen yleensä
Lyijy on maankuoren luonnollinen mineraali. Sillä on useita tärkeitä käyttötarkoituksia, mutta se voi myös olla erittäin haitallista ihmiselle nieltynä tai hengitettynä. Kaivostoiminta, fossiilisten polttoaineiden polttaminen ja valmistus ovat lisänneet altistumista lyijylle. Lyijymaali ja lyijybensiini-kaksi merkittävää lyijypohjaista tuotetta-on joissakin maissa kielletty myrkytysriskien vuoksi. Lyijyä käytetään kuitenkin edelleen tuotteissa, kuten paristoissa, juotoksissa, putkissa, keramiikassa ja eräissä kattomateriaaleissa. Joissakin maissa lyijyä sisältäviä kotihoitoja käytetään myös jokapäiväisiin ongelmiin, kuten vatsavaivoihin, pahoinvointiin, koliikkaan, ruoansulatushäiriöihin ja vauvojen hampaiden syntymiseen.
Alle 6 -vuotiaat lapset ovat paljon alttiimpia lyijymyrkytykselle kuin aikuiset. Pienten lasten yleisin altistuminen lyijylle on lyijypohjaisen maalin syöminen tai saastunut pöly ja maaperä. Joitakin lyijymyrkytyksen oireita lapsilla ovat kehitysongelmat, ärtyneisyys, laihtuminen, vatsakipu ja oksentelu. Aikuiset altistuvat yleensä lyijylle akkujen, kodin kunnostustöiden, harrastuksien tai autokorjaamojen parissa. Lyijymyrkytyksen oireita aikuisilla ovat kohonnut verenpaine, heikentynyt henkinen toiminta, raajojen tunnottomuus tai pistely, alhainen siittiöiden määrä miehillä ja keskenmeno tai ennenaikainen synnytys naisilla.
Linjan käyttö
Lääkärit ja muut terveydenhuollon tarjoajat etsivät usein Burton -linjaa rutiininomaisten fyysisten kokeiden aikana, ja se tarkistetaan yleensä myös hampaiden puhdistuksen aikana. Se on myös yksi ensimmäisistä asioista, joita hoidon tarjoajat etsivät epäiltyistä lyijymyrkytystapauksista. Terveillä ihmisillä ei yleensä ole viivoja tai merkintöjä ikenissään, ja tässä suhteessa sinertävä sävy on yleensä merkki siitä, että jokin ei ole aivan kunnossa. Tutkijat ovat löytäneet vahvan yhteyden tämän linjan ulkonäön ja korkean lyijypitoisuuden välillä veressä. Aivan sama, hoitoa ei yleensä aloiteta ennen kuin diagnoosi on vahvistettu, yleensä verinäytteellä.
Lopullinen diagnoosi
Ainoa tapa diagnosoida lyijymyrkytys on verikoe. Lyijy veressä mitataan yleensä mikrogrammoina desilitraa kohti, ja pitoisuutta, joka on vähintään 10 mikrogrammaa desilitrassa, pidetään vaarallisena. Joissakin paikoissa verikokeita vaaditaan kaikille imeväisille riippumatta heidän havaitusta riskistään ja siitä, pettävätkö heidän ikenensä Burtonin linjan.
Hoitovaihtoehdot
Lyijymyrkytyksen hoito on usein yhtä yksinkertaista kuin lyijyn lähteen poistaminen tai välttäminen. Tämä voi tarkoittaa vanhan kappaleen maalaamista, pölyämistä useammin tai uuden harrastuksen löytämistä. Ihmisillä, jotka asuvat kodeissa, joissa on lyijypohjaista maalia sisäseinille, on kuitenkin usein paljon vaikeampi tie. Lyijymaalit olivat yleisiä Yhdysvalloissa ja monissa muissa paikoissa 1950 -luvulla, ja niitä käytetään edelleen joissakin maissa. Pelkkä maalaus ei yleensä riitä vähentämään höyryjen tai saastuneiden maalipalojen riskiä. Usein seinät on poistettava kokonaan ja pinnoitettava uudelleen, yleensä suurilla kustannuksilla.
Jos veren pitoisuus on yli 45 mikrogrammaa desilitraa kohti, käytetään kelaatiohoitoa. Kelatointiterapiassa lääke annetaan joko suun kautta tai suonensisäisesti, ja se sitoutuu lyijyyn ja saa sen erittymään virtsaan. Korkeammilla veritasoilla, vaikka lyijy voidaan poistaa kehosta, tehty vahinko ei välttämättä ole palautuva. Kun lyijy on poistettu ihmisen verestä, Burton -viiva katoaa, vaikka tämä voi kestää muutaman päivän.