Sepelvaltimon ohitussiirron (CABG) hoitotyö on erikoistunut potilaiden hoitoon ennen suurta sydänleikkausta ja sen jälkeen. CABG -hoitoon kuuluu potilaiden ja heidän perheidensä kouluttaminen avoimesta sydänleikkauksesta ja selitys siitä, mitä tapahtuu toimenpiteen aikana ja toipumisessa. Välittömästi ohitusleikkauksen jälkeen hoitotyö sisältää potilaiden hengityksen ja sydäntoimintojen sekä muiden komplikaatioiden merkkien intensiivisen seurannan.
Ennen leikkausta sairaanhoitajat tapaavat yleensä potilaan ja perheenjäsenten kanssa saadakseen tietoja leikkauksesta ja vastatakseen kysymyksiin. CABG -hoitotyössä käsitellään pelkoa ja ahdistusta, jotka tyypillisesti liittyvät suuriin sydänleikkauksiin. Sairaanhoitajat selittävät yleisesti, miten he huolehtivat potilaasta koko prosessin ajan ja mitä toipumisprosessi sisältää.
Sepelvaltimohoitoon erikoistuneet terveydenhuollon työntekijät auttavat joskus leikkaussalissa leikkauksen aikana. Toiset hoitavat vain leikkausta edeltävään ja jälkeiseen hoitoon liittyviä tehtäviä. CABG-hoitoyksiköissä työskentelevät ammattilaiset ovat koulutettuja lääketieteellisistä toimenpiteistä ja laitteista, joita käytetään avoimen sydämen leikkauksessa. He tuntevat leikkauksen aikana käytetyt eri lääkkeet ja mahdolliset komplikaatiot näistä lääkkeistä palautushuoneessa.
Kattava CABG -hoito tapahtuu välittömästi sydämen ohitusleikkauksen jälkeen, yleensä sydämen tehohoidossa. Nämä sairaanhoitajat seuraavat potilaan hengitystä, sykettä, kipua ja neurologisia vasteita. He tarkkailevat myös sisäistä tai ulkoista verenvuotoa, joka saattaa viitata hätätilanteeseen. CABG -hoitoon kuuluu potilaan lähes jatkuva arviointi välittömästi leikkauksen jälkeisinä tunteina. Se voi edustaa vaativaa ja stressaavaa työtä.
Sydänleikkauspotilaat intuboidaan leikkauksen aikana, jotta he voivat hengittää leikkauksen aikana ja kunnes anestesia lakkaa. CABG -hoitotyöhön kuuluu potilaan tarkkailu jälkeenpäin hengitysvaikeuksien varalta. Sairaanhoitaja tarkistaa potilaan happitasot usein ja auttaa vieroittamaan potilaan hengityslaitteesta. Hänen on säädettävä kipulääkkeitä epämukavuuden hallitsemiseksi heikentämättä potilaan hengitysmahdollisuuksia.
Verenpaine ja syke ovat kriittisiä tuntien aikana heti avoimen sydänleikkauksen jälkeen. CABG -hoitoon erikoistuneet sairaanhoitajat voivat käyttää lääkkeitä lievittääkseen painetta äskettäin siirrettyihin valtimoihin. He myös tarkkailevat aivohalvausta, joka on tämän tyyppisen leikkauksen komplikaatio. Sairaanhoitajat tarkistavat potilaan oppilaat ja suorittavat aistinvaraisia arviointeja toipumishuoneessa.
Ne mittaavat myös virtsaneritystä varmistaakseen, että potilas saa tarpeeksi nesteitä suonensisäisten liuosten kautta. Suuren sydänleikkauksen aikana ja sen jälkeen potilaat käyttävät katetria, joka pysyy tyypillisesti paikallaan, kunnes potilas voi kävellä kylpyhuoneeseen. Jos virtsaneritys on liian vähäistä, sairaanhoitajat säätävät potilaalle menevän nesteen määrää.
CABG -hoito sisältää myös haavojen hoidon viilloista ja rintaputkien ympäriltä, jotka mahdollistavat tyhjennyksen. Sairaanhoitaja seuraa paranemista ja tarkkailee tulehduksen tai tulehduksen merkkejä rinta -alueella ja lähellä ompeleita suonenluovutuskohdassa, yleensä jalassa. Hän myös tarkistaa potilaan verisolujen määrän ja tilaa tarvittaessa lääkityksen.