Mikä on Catamenial Pneumothorax?

Katameniaalinen pneumothorax on harvinainen sairaus, joka voi vaivata naisia ​​juuri ennen kuukautisia tai niiden aikana. Yhtä keuhkoa ympäröivä keuhkokudos repeytyy, mikä johtaa paineen muodostumiseen rinnassa, mikä lopulta aiheuttaa keuhkojen romahtamisen. Useimmat asiantuntijat uskovat, että katameniaalinen keuhkokuume on seurausta endometrioosista, tilasta, jossa keuhkopussin limakalvon solut reagoivat kuukautisiin samalla tavalla kuin kohdun solut: repeämiä ja verenvuotoa ajanjakson aikana. Leikkaus on yleensä tarpeen romahtaneen keuhkon korjaamiseksi, ja potilaalle voidaan antaa lääkkeitä ja hormonaalisia lisäaineita, jotka auttavat estämään toistuvia jaksoja.

Endometrioosi kohdun lähellä olevilla alueilla on melko yleinen tila, jossa kohdun kaltaisia ​​soluja esiintyy yleensä pitkässä suolessa, munasarjoissa tai virtsarakossa. On erittäin harvinaista, että tällaisia ​​soluja esiintyy muualla, erityisesti keuhkoissa. Lääkärit eivät täysin ymmärrä, miten tai miksi epänormaalit solut syntyvät. Kun niitä esiintyy keuhkoissa ja kuukautiset aktivoivat, ne voivat muodostaa kystat, jotka turpoavat ja vuotavat verta. Tulehtuneet kystat voivat avata ja vuotaa ilmaa keuhkoista keuhkopussin vuoraukseen ja rintaonteloon. Noin 72 tunnin kuluessa repeämästä keuhko todennäköisesti romahtaa.

Katameniaalinen pneumothorax voi mahdollisesti vaivata kaikkia lisääntymisikäisiä naisia, jotka eivät ole vielä saavuttaneet vaihdevuodet. Se on yleisimpiä 30–40 -vuotiailla henkilöillä. Nainen, joka kokee katamenaalisen keuhkoputken, havaitsee todennäköisesti ensin hengenahdistuksen, joka pahenee ajan myötä. Hänellä saattaa olla teräviä kipuja rinnassa, nopea syke ja alhainen verenpaine, oireita, jotka aiheuttavat väsymystä ja huimausta. Ilman nopeaa hoitoa hän voi menettää tajuntansa tai lopettaa hengittämisen kokonaan.

Hätähoito on tarpeen romahtaneen keuhkon tunnistamiseksi ja hoitamiseksi. Jos potilas on vakaa, lääkärit voivat ottaa rintakehän röntgenkuvat ja verikokeet kystien sijainnin määrittämiseksi ja vahvistaa, että ilmaa on todella poistunut keuhkoista. Kudosbiopsia ja hormonitestit voidaan suorittaa sen määrittämiseksi, liittyvätkö oireet endometrioosiin vai eivät.

Nainen, joka tuodaan päivystykseen kriittisessä tilassa, tarvitsee tyypillisesti heti kirurgisen toimenpiteen hengityksen säilyttämiseksi. Rintaputki asetetaan ylimääräisen ilman ja veren poistamiseksi. Kun tila on tyhjennetty, vaurioitunut keuhkokudos voidaan korjata kirurgisilla ompeleilla ja liimoilla. Ympäröivä kudos, joka ei ole vielä repeytynyt, mutta näyttää epäilyttävältä, poistetaan.

Hätähoidon jälkeen lääkärit voivat aloittaa lääketieteellisen hoidon, jotta estetään katameniaalinen pneumotooraksi. Monia naisia ​​kehotetaan ottamaan päivittäin suun kautta otettavia ehkäisyvalmisteita kuukautisten estämiseksi. Hormonaalinen hoito, johon kuuluu lääkkeitä tai injektioita, voidaan antaa endometrioosin riskin vähentämiseksi. Useimmat naiset, jotka kärsivät katameniaalisesta pneumotooraksista, voivat välttää tulevia jaksoja ottamalla lääkkeensä ja ajoittamalla säännölliset lääkärintarkastukset.