Mikä on Cavernous Sinus?

Cavernous sinus on keskellä sijaitseva ontelo, joka sijaitsee aivojen juuressa ajallisen luun ja sphenoidisen luun vieressä. Sen latinalainen nimi on sinus cavernosus. Tämä ontelo sisältää sisäisen kaulavaltimon ja useita tärkeitä hermoja, mukaan lukien silmämotorinen hermo, trochlear -hermo, oftalmologinen hermo, yläleuan hermo ja abducens -hermo. Sisäinen kaulavaltimo ja abducens -hermo kulkevat horisontaalisesti ontelon läpi, kun taas loput hermot kulkevat pystysuoraan. Näistä poskionteloista on kaksi, yksi kullekin aivopuoliskolle. Aivolisäke sijaitsee näiden kahden välissä.

Luusontelon anatomia on ainutlaatuinen, koska se on ainoa paikka ihmiskehossa, jossa valtimo liikkuu kokonaan laskimorakenteen läpi. Tässä tapauksessa sisäinen kaulavaltimo siirtää veren aivoista ja kasvot takaisin sydämeen hapettumaan.

Tähän erityiseen poskionteloon liittyviä terveysongelmia ovat luuontelotromboosi, verihyytymä poskiontelossa. Tromboosi ilmenee yleensä sen jälkeen, kun ulkoinen kasvovamma on johtanut hyytymään kasvojen laskimoon. Joskus hyytymän palaset voivat päästä poskionteloon ja aiheuttaa infektion. Silmien, korvien, nenän, kurkun tai poskiontelotulehdukset voivat myös levitä poskionteloon ja aiheuttaa tromboosia. Tavallisia luuontelotromboosin oireita ovat pullistuneet silmämunat, roikkuva silmäluomi, kyvyttömyys siirtää silmiä tiettyyn suuntaan tai näön menetys. Tämäntyyppinen tromboosi on harvoin kuolemaan johtava ja sitä voidaan hoitaa antibiooteilla. Sairaus voi kuitenkin muuttua vakavammaksi, jos se jätetään hoitamatta ja leviää dural -laskimoon.

Muita tähän poskiontelon osaan liittyviä vakavia terveysongelmia voivat olla kasvainten kasvu poskionteloissa tai aivolisäkkeessä. Molemmat tilanteet voivat aiheuttaa poskionteloiden hermojen puristumista ja johtaa aistivaurioihin, erityisesti näön menetykseen. Useimmat tällä alueella löydetyt kasvaimet ovat hoidettavissa, vaikkakin vaihtelevassa määrin riippuen kasvaimen tyypistä. Aneurysmat ja fistelit voivat myös vahingoittaa poskionteloa, ja kuten kasvaimet ja tromboosi, johtavat kavernoiden sinus -oireyhtymään. Cavernous sinus -oireyhtymä on laaja patologiakategoria, jota on usein vaikea diagnosoida tai määritellä, mutta joka voi sisältää silmähermon ja/tai pupillin vaurioita, verenvuotoa sidekalvon, kasvojen osien punoituksen, kasvojen hikoilun muutoksia ja muita oireita liittyy Hornerin oireyhtymään.