Keskusdiabetes insipidus on sairaus, jolle on ominaista hormonaalinen epätasapaino. Potilailla, joilla on tämä häiriö, ei ole tarpeeksi antidiureettista hormonia (ADH), jota kutsutaan vasopressiiniksi. Antidiureettiset hormonit vakauttavat kehon nesteeneritystä. Keskusdiabetes insipidus ei liity tyypin 1 ja tyypin 2 diabetekseen, jota kutsutaan myös diabetes mellitukseksi.
Ihmisen aivojen hypotalamus on vastuussa vasopressiinin valmistuksesta. Vasopressiini varastoidaan sitten aivolisäkkeeseen. Kun henkilö juo enemmän nestettä kuin keho vaatii, aivolisäke vapauttaa vasopressiiniä. Hormonin vapautuminen laukaisee sitten munuaiset imemään veden takaisin sen sijaan, että se erittyy virtsaan. Imeytynyt vesi integroituu takaisin verenkiertoon.
Keskusdiabetes insipidus on häiriö kehon nesteiden säätelyssä. Ilman riittävästi vasopressiiniä potilaan keho menettää ylimääräistä vettä erittymällä laimennettua virtsaa. Tyypillinen syy tähän häiriöön on jonkinlainen trauma tai vamma hypotalamuksen rauhasessa. Aivolisäkkeen trauma voi myös aiheuttaa tämän sairauden. Lisäksi rauhasvaurioita voi aiheuttaa kasvain tai jopa kirurgisen toimenpiteen seurauksena. Jotkut potilaat saavat tämän häiriön sairauden, kuten aivokalvontulehduksen, tai pään vamman jälkeen. Joskus tarkkaa syytä ei koskaan määritetä.
Yleisin oire keskussairaudesta on voimakas jano. Potilaat havaitsivat myös tyypillisesti epänormaalin suuren määrän laimennettua virtsaa. Laimennetun virtsan väri on heikentynyt. Lapset, joilla on tämä sairaus, voivat kokea ripulia, kuumetta ja oksentelua. He voivat myös kärsiä laihtumisesta ja viivästyneestä kasvusta.
Potilaat, joilla on keskushermoston diabetes insipidus, voivat kokea myös muita komplikaatioita häiriön vuoksi. Yleisin komplikaatio on nestehukka, joka voi ilmetä suun kuivana, kuumana ja päänsärkyä. Potilaat voivat myös kokea matalaa verenpainetta, lihasheikkoutta ja nopeaa sykettä. Jotkut ihmiset huomaavat myös laihtumisen ja “upotetun” kasvojen ulkonäön.
Jos häiriö johtaa elektrolyyttitasapainoon, potilas voi myös havaita lihaskipuja, ärtyneisyyttä ja väsymystä. Elektrolyytit ovat eräänlainen mineraali, kuten kalsium, natrium ja kalium. Tämäntyyppiset mineraalit auttavat myös säätelemään kehon nesteitä.
Potilaat, joilla on lieviä keskushermoston diabetes insipidus -tapauksia, saattavat joutua vain kuluttamaan enemmän vettä tilan hoitoon. Joskus lääkäri voi määrätä tietyn määrän vettä, jonka potilaan pitäisi juoda joka päivä. Tämä voi auttaa tapauksissa, joissa hypotalamus on vaurioitunut, koska se rauhanen auttaa säätelemään potilaan janoa.
Muissa tapauksissa lääkäri voi määrätä vasopressiinin synteettisen version, nimeltään desmopressiini. Desmopressiini on tyypillisesti saatavana nenäsumutteena tai oraalisena tabletina. Se voidaan ottaa myös injektiona. Potilaiden, jotka käyttävät tätä lääkettä, tulee noudattaa lääkärin vesisuosituksia huolellisesti, koska desmopressiini tyypillisesti häiritsee virtsaneritystä.