Cetrorelix on luteinisoivan hormonin vapauttavan hormonin (LHRH) antagonisti, jota käytetään yhdessä muiden hormonien kanssa kontrolloidun munasarjojen stimulaation aikana avustetussa lisääntymisessä, kuten in vitro -hedelmöityksessä (IVF). Se annetaan tavallisesti ihonalaisena injektiona, joka on aivan ihon alla. Hallittu munasarjojen stimulaatio on suoritettava hedelmällisyysasiantuntijan lääkärin valvonnassa.
Naisten hedelmällisyyteen ja kuukautiskiertoon liittyy viisi päähormonia, jotka toimivat yhdessä ja kasvavat tiettyinä aikoina. Ne ovat follikkelia stimuloivaa hormonia (FSH), gonadotropiinia vapauttavaa hormonia (GnRH) ja luteinisoivaa hormonia (LH) aivolisäkkeestä sekä progesteronia ja estrogeenia munasarjoista. Jotta lisääntyminen tapahtuisi, jokainen näistä on vapautettava oikeina määrinä oikeaan aikaan, muuten hedelmällisyysongelmia voi esiintyä.
Ensimmäisessä vaiheessa FSH stimuloi munarakkulan kasvua. Estrogeeni vapautuu munasarjoissa, jolloin suurin follikkeli kypsyy. Kun estrogeenin määrä kasvaa, FSH laskee ja GnRH erittyy, mikä sitten stimuloi LH: n nousua juuri ennen ovulaatiota.
Avusteisen lisääntymisen ja kontrolloidun munasarjojen stimulaation aikana synteettisiä hormoneja, kuten setroreliksiä, käytetään jäljittelemään näiden luonnossa esiintyvien hormonien toimintaa. Tämä prosessi suoritetaan lisääntymisasiantuntijan avustuksella, ja se voi sisältää erilaisten hormonien päivittäisiä injektioita. Ne voidaan usein antaa itse kotona sen jälkeen, kun nainen on huolellisesti koulutettu turvalliseen ja steriiliin injektioiden antamiseen.
Setroreliksin vaikutusmekanismi on siinä, että se estää GnRH -reseptoreita ja estää LH: n nousun, mikä estää follikkelin ennenaikaisen vapautumisen ennen kuin muna on kypsä. Muita hormoneja annetaan munien kypsymisen varmistamiseksi. Täysikypsyyden jälkeen annetaan lisää hormoneja ovulaation aikaansaamiseksi.
Setroreliksin annos vaihtelee potilaskohtaisesti hedelmällisyysongelmien mukaan. Useimmissa tapauksissa se annetaan vuorokausiannoksena viidennestä päivästä siihen asti, kunnes ihmisen koriongonadotropiini antaa ovulaation. Joillekin potilaille se voidaan antaa kerta -annoksena. Määritettyä annosta ei saa koskaan ylittää, ja lääkärin ohjeita on noudatettava tarkasti parhaan tuloksen varmistamiseksi.
Kuten kaikki lääkkeet, setroreliksi voi aiheuttaa haittavaikutuksia, yleisimmin paikallisia reaktioita. Injektiokohdan, yleensä alavatsan, punoitusta, kutinaa ja turvotusta on raportoitu sekä pahoinvointia ja päänsärkyä. Jos haittavaikutuksia ilmenee, niistä on keskusteltava hoitavan lääkärin kanssa.