Kondromalacialeikkaus on kirurginen hoito sairaudelle, jota kutsutaan nimellä chondromalacia patella tai ”juoksijan polvi”. Sitä käytetään hoitovaihtoehtona, kun konservatiivisemmat hoidot tähän tilaan epäonnistuvat ja kirurgi uskoo, että hyvä tulos voidaan saavuttaa leikkauksella. Historiallisesti leikkausta suositellaan usein voimakkaasti, mutta tutkimukset ovat osoittaneet, että sitä tulisi käyttää vain tapauksissa, joissa se on selvästi osoitettu ja potilaat eivät reagoi konservatiivisiin hoitovaihtoehtoihin. Jos leikkausta suositellaan, potilas saattaa haluta kysyä muista hoitovaihtoehdoista ja miksi leikkaus on paras valinta.
Kondromalacia polvilumpion polvinivelen alapuolella oleva rusto vaurioituu ja tulehtuu aiheuttaen polven kipua. Tämä tila ilmenee yleisimmin urheilijoilla, erityisesti urheilijoilla, jotka harrastavat suuritehoisia urheilulajeja, kuten hiihtoa ja juoksua. Alkuvaiheessa tilaa voidaan usein hoitaa lepoa, jäätä, puristusta ja kohoamista, mikä antaa rustolle mahdollisuuden parantua. Jos tila on edennyt tai juoksija on kokenut toistuvia vammoja, aggressiivisempia hoitovaihtoehtoja, kuten kondromalacialeikkausta, on ehkä jatkettava.
Tämä leikkaus suoritetaan yleensä artroskooppisesti pienen viillon kautta, joka on tehty lähellä polvea instrumenttien asettamiseksi. Kirurgi voi poistaa vaurioituneen ja voimakkaasti tulehtuneen ruston kivun ja turvotuksen vähentämiseksi. Jos polvisuojus ei ole linjassa ja tämä aiheuttaa ruston kulumista, kirurgi voi kohdistaa nivelen uudelleen chondromalacia -leikkauksen aikana. Tämä leikkaus suoritetaan potilaille, kun he ovat yleisanestesiassa kivun ja epämukavuuden minimoimiseksi.
Toipuminen chondromalacia -leikkauksesta voi kestää viikkoja. Ensimmäisinä päivinä polvi on yleensä kivulias ja hyvin turvonnut. Potilasta kehotetaan pitämään paino laihduttamatta ja hänelle voidaan tarjota kipulääkettä leikkauskohtaan liittyvään kipuun. Sivusto tarkistetaan myös mahdollisten infektion merkkien varalta. Kun polvi on toipumassa, lempeää fysioterapiaa voidaan käyttää vahvistamaan niveltä ja auttamaan potilasta palauttamaan voimaa ja joustavuutta.
Kun potilaalle on tehty tämä leikkaus, on tärkeää välttää polven rasittamista uudelleen. Urheilijat kokevat usein komplikaatioita myöhemmin elämässään, koska he ovat harjoitelleet kehonsa kilpailun aikana. Toistuvilla leikkauksilla urheiluvammojen hoitoon voi olla vaihteleva menestys, ja niihin voi liittyä enemmän riskejä sekä pidentyä potilaan toipumisaikaa. Työskentely vammojen ehkäisemiseksi ja uusien vammojen mahdollisuuksien rajoittamiseksi hoidon jälkeen on urheilijoille tärkeää.