Mikä on Chvostek -merkki?

Chvostek -merkki on silmien ympärillä oleva lihasten supistuminen, joka aiheutuu napauttamalla varovasti kasvojen sivua aivan korvan edessä. Lääketieteen ammattilaiset käyttävät tätä merkkiä usein veren alhaisen kalsiumpitoisuuden, hypokalsemian, merkkinä. Chvostek -merkin tarkistamista ei kuitenkaan voida käyttää tämän tilan ainoana indikaattorina, koska noin 25 prosentilla tämän lihaksen supistumista osoittavista ei ole alhaista veren kalsiumpitoisuutta.

Potilaat voivat saada lääketieteellisen ammattilaisen aiheuttaman Chvostek -merkin napauttamalla sormella korvan edessä olevaa hermoa. Kun tätä kasvohermoa kosketetaan potilailla, joilla on hypokalsemia, kasvojen toisella puolella olevat silmän ympärillä olevat lihakset supistuvat ja aiheuttavat silmänräpäyksen. Lihasten supistumisen taso voi olla osoitus veren kalsiumpitoisuudesta. Jos esimerkiksi veren kalsiumpitoisuus on erittäin alhainen, silmän ympärillä olevat lihakset supistuvat merkittävästi kuin potilailla, joilla on korkeampi kalsiumpitoisuus.

Chvostek -merkki on yksi varhaisimmista hypokalsemian oireista, ja se voidaan nähdä ennen kuin suurin osa muista oireista voidaan tunnistaa. Kun hypokalsemia etenee ja veren kalsium laskee vaarallisen alhaiselle tasolle, kasvojen ja muun kehon lihakset menettävät kimmoisuutensa. kun lihakset supistuvat veren alhaisen kalsiumin vuoksi, Chvostek -merkkiä ei voida aiheuttaa. Muita hypokalsemian oireita ovat vatsakrampit, mielialan muutokset ja yleinen heikkous.

Vanhuksilla, joilla on Chvostek -merkki, voi olla hypokalsemian oireita, jotka johtuvat useista syistä. Lääkityyppeihin tai annostustasoihin tehdyt muutokset voivat aiheuttaa lihaskouristuksia sen jälkeen, kun kasvojen hermo on koputtanut korvan eteen. Ihmiset, jotka ovat stressaavissa tilanteissa ja jotka suorittavat suuria määriä rasittavaa liikuntaa, voivat myös näyttää hypokalsemian oireita.

Vaikka silmän ympärillä olevien lihasten supistuminen on luokiteltu oireeksi veren kalsiumongelmista, se voi olla refleksi, joka esiintyy luonnollisesti pienellä määrällä ihmisiä. Joillakin imeväisillä ja vanhuksilla, joilla ei ole alhaisia ​​veren kalsiumpitoisuuksia, voi myös näkyä tämä merkki kontralateraalisen etupuolen kuoren aiheuttamien vaurioiden vuoksi. Tällaisissa tapauksissa aivojen vaurioitunut alue ei kulje tehokkaasti sähköistä viestintää keskushermoston, aivojen ja Chvostek -merkkiä osoittavan kasvojen välillä.