Cobbin kulma on mittaus, jota käytetään määrittämään kaarevuusaste skolioosipotilaalla tai jollakin, joka on kokenut kaarevuuteen johtavan selkärangan murtuman. Tällä mittausmenetelmällä on joitain haittoja, jotka on otettava huomioon, kun sitä käytetään diagnoosin ja hoidon välineenä. Cobbin kulma, kuten myös tiedetään, on suhteellisen helppo arvioida, ja se voi olla hyödyllinen nopea diagnostiikkatyökalu, kun se yhdistetään potilaan fyysiseen tutkimukseen.
Cobbin kulman määrittämiseksi otetaan selkärangan röntgenkuva, joka katselee potilasta takaa. Hoitohenkilöstö tunnistaa käyrän alun ja lopun ja piirtää niveliä käyrän alussa ja lopussa. Henkilöllä, jolla on suora selkä, nämä viivat olisivat yhdensuuntaisia. Ihmisillä, joilla on selkärangan kaarevuus, viivat seuraavat selkärangan kallistusta ja ovat kulmassa.
Näistä viivoista vedetään kohtisuorat viivat, kunnes ne leikkaavat. Cobbin kulma on kulma leikkauspisteessä. Kulman vakavuudesta riippuen lääkäri voi suositella olkaimien käyttöä tai kertoa potilaalle, että leikkaus on tarpeen kaarevuuden korjaamiseksi. Yksi Cobb -kulman ongelma on se, että ihmiset voivat olla XNUMX–XNUMX astetta pois mittausta tehdessään. Tämä voi tarkoittaa eroa kiristämisen ja leikkauksen välillä, mikä tekee siitä melko kriittisen virheen.
Lisäksi tämä mittaus pitää selkärankaa kaksiulotteisena objektina röntgensäteellä, vaikka selkäranka itse asiassa on olemassa kolmiulotteisena. Cobbin kulma ei ota huomioon selkärangan kiertymistä, joka usein liittyy sivuttain kaarevuuden kehittymiseen. Potilaalla voi olla pieni Cobb -kulma, mutta voimakkaasti kiertynyt selkä. Yksi tapa ottaa tämä huomioon on olla pidättäytymästä suosittelemasta hoitoa pelkästään Cobbin kulman perusteella, vaan käyttämään useista lähteistä saatuja tietoja tehdessään päätöksiä selkärangan kaarevuuden hoidosta ja hoidosta.
Potilaat, joilla on selkärangan skolioosi tai trauman aiheuttama selkärangan kaarevuus, työskentelevät yleensä selkärangan asiantuntijan kanssa. Saattaa olla hyödyllistä kuulla useita lääkäreitä saadakseen lisää lausuntoja, koska hoitofilosofiat voivat olla varsin vaihtelevia. Kun hoitoja suositellaan, on tärkeää kysyä, miten hoito suoritetaan, miksi sitä suositellaan ja mitkä ovat käytettävissä olevat vaihtoehdot. Tämä auttaa potilaita tekemään tietoisen päätöksen hoidosta.