Combitube® on lääketieteellinen laite, jota käytetään potilaiden intubaatioon, joilla on hengitysvaikeuksia sydämen tai hengityksen pysähtymisen vuoksi. Se on yleinen laite sairaalahoitoa edeltävissä ja hätätilanteissa, ja vakiovarusteena käytetään nuorempia potilaita, jotka ovat korkeintaan 5 jalkaa, ja Combitube® SA alle 4-jalkaisille. Itävaltalaisen tutkijan kolmen keksimän Combitube®-valmisteen valmistaa yleisimmin terveydenhuoltoyhtiö Covidien Nellcor ™ -brändinsä kautta. Se tunnetaan myös nimellä Esophageal-Tracheal Combitube, joka on nimetty niiden ruumiinosien mukaan, joiden läpi laite työnnetään.
Combitube® on luokiteltu sokeaksi asennettavaksi hengitystielaitteeksi (BIAD). Tämä tarkoittaa, että laite on sijoitettava tarkasti, vaikka se ei näkyisi suoraan. Siksi potilailla on oltava anatomisesti ehjät hengitystiet, jotta vältytään väärältä sijoittumiselta tai vammoilta.
Tämä erityisesti BIAD on suunniteltu kaksoisluumeniputkena. Tämä mahdollistaa sen lisäämisen ruokatorveen, putkeen, joka sallii sisällön siirtymisen vatsaan; tai henkitorvi, joka tunnetaan paremmin nimellä henkitorvi. Toinen Combitube®: n etu on sen pieni koko, mikä tekee siitä optimaalisen kannettavan. Kaiken kaikkiaan laitteen on tarkoitus avata potilaan ilmakanava asianmukaista ilmanvaihtoa varten tai toimittaa happea.
Vaikka Combitube® SA on suunniteltu pienemmille potilaille, se on uskomattoman harvinainen tavalliseen versioon verrattuna. Lisäksi putken joustavuudesta huolimatta on pieni mahdollisuus aiheuttaa ruokatorven traumaa, johon voi liittyä reiän luominen elimeen. Tällainen repeämä mahdollistaa ruoan ja juoman kulkemisen ruokatorvesta välikarsinaan, rintakehän ympäröivään alueeseen, mikä johtaa turvotusta ja ärsytystä aiheuttavaan välitulehdukseen. Joissakin tapauksissa päivystysteknikolla (EMT) on ongelmia Combitube®: n kiinnittämisessä potilaaseen.
Vuonna 2007 lääketieteellisten tutkijoiden ryhmä Université Lavalista Quebecissä, Kanadassa, julkaisi raportin “Komplikaatiot, jotka liittyvät ruokatorven ja henkitorven yhdistelmään sairaalaa edeltävässä ympäristössä”. Se oli tulos kymmenvuotisesta tutkimuksesta (1993-2003) Quebecin kaupungin terveysalueen EMT-lääkkeistä, joissa Combitube® oli tärkein potilaiden hengitysteiden laite. Raportissa todettiin, että tämä erityisesti BIAD oli syy vakaviin komplikaatioihin, joihin kuuluvat ruokatorven trauma ja välikarsina sekä ylähengitysteiden verenvuoto. Tällaiset johtopäätökset estävät Combitube®: n olemasta suosittu, laajalti käytetty laite sairaala- ja hätätyöpaikkojen ulkopuolella. Yksi tärkeimmistä vaihtoehdoista Combitubelle® on kurkunpään maski hengitysteissä (LMA), brittiläisen nukutuslääkärin Archie Brainin keksintö, joka saa paljon enemmän suosiota hengitysteiden johtajana ja valinnaisena anestesia -instrumenttina.