Condylomata acuminata, joka tunnetaan myös nimellä sukupuolielinten syyliä tai sukupuolitautien syyliä, ovat ihon papilloomaviruksen (HPV) aiheuttamia ihovaurioita. HPV kykenee tunkeutumaan ihoon seksuaalisen kontaktin aiheuttamien mikrohiontojen kautta. Condylomata acuminata vaikuttaa yleisimmin penikseen, emättimeen, vulvaan, kohdunkaulaan, perianaaliseen alueeseen ja perineumiin. Harvoin se voi vaikuttaa suun ja kurkunpään, kurkunpään ja henkitorven alueisiin. Hoitoihin kuuluu sytotoksisten aineiden paikallinen käyttö, kylmähoito ja kirurginen poisto.
Tämä sairaus johtuu useista HPV -kannoista, ja sitä pidetään yleisimpänä sukupuolitaudeista. Yleisimpiä kantoja ovat HPV 6 ja 11, mutta muut alatyypit voivat johtaa samaan ilmentymiseen. Condylomata acuminata voi esiintyä ryhmissä joko pieninä erillisinä leesioina tai suurina massoina anogenitaalialueella. Tämä selittää, miksi niitä kutsutaan myös anogenitaalisiksi syyliiksi. Kun niitä rajoitetaan peräaukon alueelle, niitä kutsutaan peräaukon syyliiksi.
Miehillä niitä esiintyy usein peniksen etureunassa, kun taas naisilla niitä esiintyy usein häpyrauhasssa. Mikroskopialla tartunnan saaneilla soluilla on yleensä koilosytoosi, jolloin ytimestä tulee suuri ja epätyypillinen. Toinen tyypillinen solujen mikroskooppinen piirre on sytoplasmisen perinukleaarisen halo- tai sytoplasmisen vaculaation muodostuminen.
Huolimatta sijainnin eroista, condylomata acuminatan patofysiologia on sama. Seksuaalisen kontaktin aikana tehdään pieniä repeämiä tai hankaumia, jotka tarjoavat portaalin ihmisen papilloomavirukselle. Virus tartuttaa sitten epidermiksen perussolut. Latenssi tapahtuu, ja tartunnan saaneella henkilöllä ei ehkä ole ilmenemistä kuukausista vuosiin. Kun latenssi päättyy, viruksen deoksiribonukleiinihapon (DNA) ja muiden välttämättömien hiukkasten aktiivinen tuotanto tapahtuu, mikä johtaa syylähaavaumiin.
Vaurioitunut henkilö tyypillisesti menee lääkäriin, koska sukupuolielimissä tai perianal -alueilla on kipuja, kutinaa tai vuotoa. Condylomata acuminatalle ei ole spesifistä laboratoriotestiä, koska syyliöiden ulkonäkö riittää usein diagnoosin tekemiseen. Testit muille virustaudeille tai sukupuolitaudeille, kuten ihmisen immuunikatovirus (HIV), kuppa, tippuri ja klamydia, voidaan suorittaa. Naisilla suositellaan pap -kokoa etsimään solujen poikkeavuuksia, jotka voivat lisätä kohdunkaulasyövän riskiä.
Kun condylomata acuminata on diagnosoitu, voidaan tarjota hoitoja, kuten podophyllum -hartsi, podofilox, trikloorietikkahappo ja imikimodi. Kun perianaalinen alue on mukana, kryoterapia voi olla parempi. Hoitovaihtoehdoista syylien kirurginen poisto antaa korkeimman onnistumisprosentin ja alhaisimman toistumisnopeuden. HPV: hen liittyvien syöpien ja sukupuolielinten syyliä voidaan ehkäistä antamalla HPV: n neliarvoinen rokote.