Mikä on Decubitis -haava?

Decubitis -haava tarkoittaa viiltoja tai painehaavoja, joita esiintyy, kun ihoa, lihaksia, pehmytkudosta ja luuta painetaan. Kun henkilön paino painaa alla olevaa pintaa vasten, iho voi alkaa hajota. Tyypillisesti decubitis -haava vaikuttaa heikkoon terveyteen, sänkyyn sidottuihin, inkontinenssiin ja vanhuksiin. Lisäksi yksilöt, jotka eivät pysty sijoittamaan itseään vähintään kahden tunnin välein, ovat myös vaarassa sairastua haavaumaan.

Yleensä heikentynyt liikkuvuus estää ihmistä vaihtamasta asentoa tarpeen mukaan, mikä lisää ihon hajoamisriskiä. Lisäksi ne potilaat, joilla on neurologinen toimintahäiriö, dementia tai voimakkaasti sedaatiota, ovat erityisen vaarassa. Ihmiset, joilla on ennestään sairauksia, kuten diabetes, ovat alttiita decubitis-haavaumille, ja joilla on diabetes, voivat edelleen viivyttää haavan paranemista. Lavaukset luokitellaan yleensä lievistä vaikeisiin. Vaikea tai vaiheen IV dekubiittihaava voi vaikuttaa lihakseen ja luuhun ja aiheuttaa gangreenia. Decubitis -haavauman hoito riippuu haavan vaiheesta ja potilaan yleisestä fyysisestä ja henkisestä tilasta.

Haavan paraneminen ei yleensä voi alkaa ennen kuin paine poistetaan dekubiittihaavasta. Lisäksi ihon hajoamisalue on pidettävä puhtaana ja vapaa ärsyttävästä virtsasta ja ulosteesta. Vaiheen I painehaavat tai lievät lakanat reagoivat yleensä ajankohtaisiin valmisteisiin, kuten vaseliiniin tai vaippaihottumaan. Vakavammat tapaukset saattavat vaatia tehokkaampia valmisteita, jotka voivat irrottaa kuolleen ihon ja samalla uudistaa uutta ihoa. Joskus vakavissa tapauksissa kirurginen puhdistus on tarpeen kuolleiden kudosten poistamiseksi ja gangreenin kehittymisen estämiseksi. Myös suun kautta tai suonensisäisesti annettavat antibiootit ovat välttämättömiä, kun makuualusta tarttuu.

Korkea proteiinipitoinen ruokavalio ja lisääntynyt C-vitamiinin kulutus voivat edistää haavojen paranemista painehaavoista kärsivillä. Myös liikkumattomat potilaat on käännettävä ja asetettava uudelleen vähintään kahden tunnin välein, jotta paine ei poistu luullisilta ulokkeilta, kuten lonkat, nilkat ja kyynärpäät. Erikoispatjat, kuten ilma- tai vesipatjat, auttavat myös vähentämään ihoon kohdistuvaa painetta. Inkontinenssipotilaiden on vaihdettava inkontinenssivaatteet kahden tunnin välein ja likaantumisen jälkeen. Kun potilaat istuvat virtsassa ja ulosteissa, iho ärsyyntyy, mikä pahentaa painehaavoja.