Dengue -kuume on virusinfektio, jota kantavat pääasiassa hyttyset ja joka on yleisin trooppisessa ilmastossa. Dengue -virukseen liittyy itse asiassa neljä sukua, jotka voivat aiheuttaa tämän kuumeen, mutta ne liittyvät toisiinsa niin läheisesti, että tutkijat ja epidemiologit ryhmittävät ne yleensä yhteen laajaan ”denguekuumeeseen”. Infektio ei yleensä ole hengenvaarallinen, vaikka se on yleensä erittäin epämiellyttävää. Uhrit kärsivät usein pitkittyneistä päänsärkyistä, pahoinvoinnista ja kutiavasta ihottumasta; lihasten ja nivelten kipu on myös yleistä. Ihmiset eivät voi levittää kuumetta keskenään, koska vain hyttyset välittävät sen. Ainoastaan hyttysten tietyillä maantieteellisillä alueilla, pääasiassa Aasian ja Afrikan tropiikissa, tiedetään kantavan virusta. Tilanteeseen ei ole tunnettua parannuskeinoa, mutta useimmissa tapauksissa se häviää itsestään viikon kuluttua. Paras tapa ihmisille välttää altistumista on suojautua hyttysiltä, mukaan lukien karkotteet ja nukkuminen verkkojen alla.
Lähetyksen perusteet
Dengue -viruksia levittävät yksinomaan Aedes -hyttyset. Tämä tarkoittaa sitä, että jotta joku saisi tartunnan, hänen on purettava “kantava” hyönteinen. Hyttyset tartuttavat taudin aluksi saastuneista vesilähteistä ja joissakin tapauksissa muista eläimistä, ja välittävät sen sitten syljessään ja nesteissä, jotka siirtyvät pureman aikana. Purenta siirtää itse asiassa pienen määrän verta, joka tarvitaan sairauden leviämiseen.
Kehon nesteiden jakaminen tartunnan saaneen henkilön kanssa ei riitä aiheuttamaan taudin leviämistä. Se on yksinomaan verestä syntynyt. Teoriassa veren jakaminen tartunnan saaneen henkilön kanssa voi johtaa toissijaiseen infektioon, mutta olosuhteet, joissa tämä voi tapahtua, ovat hyvin harvinaisia. Sellaisenaan terveydenhuollon työntekijöitä ja hoitajia ei yleensä pidetä vaarassa.
Levinneisyys ja ongelma -alueet
Dengue -tautia ei esiinny kaikkialla. Kuume on lähes olematon esimerkiksi Euroopassa, ja useimmissa maailman pohjoisissa ilmastoissa ei ole raportoitu tapauksia useimpiin vuosiin. Tauti leviää kuitenkin monissa trooppisissa ilmastoissa, mukaan lukien suuri osa Intiasta ja Kaakkois-Aasiasta, Saharan eteläpuolinen Afrikka ja Karibia. Denguekuumetta aiheuttavat virukset näyttävät menestyvän näissä kosteissa ja lämpimissä ympäristöissä, ja niitä kuljettavat hyttyset elävät näissä paikoissa yleensä hyvin pitkään.
oireet
Infektio tulee yleensä oireelliseksi viiden tai kuuden päivän kuluttua tarttuvasta puremasta. Ensimmäiset oireet ovat korkea kuume, yleensä 104 ° C – 105 ° F (40 ° C), oksentelu, pahoinvointi ja päänsärky. Seuraavia päiviä seuraa nivel- ja lihaskipu, ja litteä, punainen ihottuma voi ilmaantua ja levitä vartalosta raajoihin ja kasvoihin. Useimpien uhrien kokemat vakavat kivut ovat johtaneet siihen, että kuumetta kutsutaan luunmurtumaksi monissa yhteisöissä.
Voimakkuudestaan huolimatta useimmat taudin oireet häviävät noin viikon kuluessa niiden alkamisesta. Useimpien potilaiden odotetaan toipuvan täysin, varsinkin jos he saavat hoitoa nopeasti. Joskus altistuminen voi johtaa immuniteettiin myöhemmin, etenkin lapsilla. Ihmisten on kuitenkin muistettava, että tauti johtuu mistä tahansa neljästä sukuun kuuluvasta kannasta, ja immuniteetti yhdelle ei yleensä suojaa muita vastaan.
Hoito ja ennuste
Denguekuumeeseen ei yleensä ole parannuskeinoa, vaikka nopea hoito on hyvitetty monien potilaiden oireiden lievittämiseksi. Diagnoosi tehdään yleensä verikokeilla, jotka etsivät dengue -viruksia vasta -aineita. Kun nämä on tunnistettu, potilaat voivat ottaa viruslääkkeitä ja kipulääkkeitä.
Harvinaiset komplikaatiot
Joissakin tapauksissa kuume etenee alkuperäisen tilansa yli ja siitä tulee paljon vakavampi tila, joka tunnetaan nimellä dengue -verenvuotokuume. Tämä toissijainen tila kehittyy yleensä, jos virus tunkeutuu kehon pehmytkudoksiin, kuten imusolmukkeisiin. Sillä on paljon suurempi kuolleisuusaste lapsilla ja henkilöillä, joilla on heikentynyt immuunijärjestelmä, ja se voi aiheuttaa voimakkaita komplikaatioita muille.
Joka vuosi noin 20 miljoonaa ihmistä sairastuu dengue -kuumeeseen, mikä johtaa noin 24,000 100 kuolemaan maailmanlaajuisesti. Yhdysvalloissa raportoidaan vuosittain noin XNUMX tartuntaa, lähinnä tropiikista palaavilta matkailijoilta.
Suojausstrategiat
Paras tapa suojautua dengue -kuurilta ja sen komplikaatioilta on suojautua hyttysten kuljettamiselta. Pitkien vaatteiden käyttäminen on yleensä hyvä paikka aloittaa, samoin kuin verkkojen alla nukkuminen ja näytön pitäminen ulkoisilla ikkunoilla aina kun mahdollista. Karkotusaineiden käyttäminen ja pysyminen sisätiloissa auringonnousun ja hämärän aikaan, kaksi hyttysten suosituinta pistoaikaa, voi myös auttaa.