Dermatiitti on kattava termi ihosairauksien ryhmälle. Nämä ihottumat ovat tyypillisesti, mutta eivät aina, seurausta allergisesta reaktiosta. Dermatiittityyppejä ovat ekseema ja hilse sekä allergioiden aiheuttamat. Asianmukainen hoito riippuu tilan tarkasta syystä, mutta sisältää usein joko suun kautta otettavan tai ajankohtaisen lääkityksen. Useimmissa tapauksissa liipaisimien välttäminen tunnistamisen jälkeen auttaa ihottumaa poistumaan ajan myötä.
Oireet riippuvat useista tekijöistä, mukaan lukien reaktion sijainti, vakavuus ja kesto. Yleisimpiä ovat kutiava ihottuma ja ihon punoitus. Ihottumalla voi olla terävät rajat, tai se saattaa vähitellen haalistua ympäröivään ihon sävyyn syystä riippuen.
Dermatiitin tyypit
Ota yhteyttä allergioihin
Yksi yleisimmistä ihottumatyypeistä on allerginen kosketusihottuma, joka johtuu ihon altistumisesta allergeenille. Yleisiä allergeeneja ovat tietyt kasvit, hajusteiden ja voiteiden tuoksut sekä kangaskäsittelyt ja -värit. Allerginen reaktio voidaan seuloa laastaritestillä, jossa pieni määrä asianomaista ainetta hierotaan altistuneelle ihoalueelle ja seurataan reaktiota. Yksi laajalti käytetty laastaritesti on True Test, joka seuloo yli 30 erilaista allergeenia, mukaan lukien erilaiset homeet ja siitepölyt. Reaktiot voivat kehittyä missä tahansa kehon kohdassa, joka on altistunut allergeenille.
Hilse
Seborrhoeic dermatiitti, toinen yleinen sairaus, kutsutaan yleensä hilseeksi – tai kehtolakiksi, kun sitä esiintyy imeväisillä. Se kehittyy useimmiten päänahassa ja kasvojen osissa, mutta voi joskus esiintyä nivusissa tai rinnassa. Hilse on osittain seurausta siitä, että iho reagoi johonkin hiivaperheeseen nimeltä Malassezia yhdistettynä ihoöljyjen liialliseen tuotantoon. Useimmissa tapauksissa se on helppo hoitaa sienilääkkeellä, kuten käsikaupan hilseenvastaisella shampoolla.
Ekseema
Ekseeman merkit ja oireet voivat muistuttaa kosketusallergian oireita, mutta ne johtuvat eri syistä. Vaikka monet ekseemasta kärsivät kausiluonteiset allergiat tai astma, tämä tila johtuu ihon yliherkkyydestä eikä allergisesta reaktiosta. Yliherkkyysreaktio on sellainen, jossa immuunijärjestelmä reagoi voimakkaasti, mutta ei-spesifisesti monenlaisiin aineisiin, aiheuttaen ihon punoitusta ja ärsytystä sekä usein rakkuloita. Ekseema on krooninen sairaus, ja sitä voivat pahentaa altistuminen karkeille kankaille, kemikaaleille, kylmälle tai kuivalle ilmalle, äkillisille lämpötilan muutoksille ja muille ärsyttäville aineille. Stressi voi myös aiheuttaa oireiden puhkeamisen.
Autoekzematointi
Tämä termi viittaa ihoärsytykseen, jonka laukaisee ihoinfektio, mutta joka ei aiheuta sitä suoraan. Usein syy on hiiva- tai sieni -infektio. Esimerkiksi joskus primaarinen Tinea pedis -infektio, sieni, joka aiheuttaa urheilijan jalkaa, voi aiheuttaa toissijaisen ihottuman kehittymisen muualla kehossa. Kun ne ilmenevät, nämä toissijaiset ihottumat esiintyvät yleensä yhdestä kolmeen viikkoon alkuperäisen infektion jälkeen ja tyypillisesti esiintyvät vakavampia oireita.
Kemiallinen ärsytys
Dermatiitti voi johtua altistumisesta useille kemiallisille ärsyttäville aineille, mukaan lukien hapot, emäkset ja liuottimet. Vahvat kemikaalit voivat nopeasti aiheuttaa vaarallisia palovammoja, mutta laimennetut kemikaalit aiheuttavat usein ärsytystä. Monet ihmiset huomaavat ihottuman kehittyvän, jos he viettävät paljon aikaa esimerkiksi klooripitoisella uima-altaalla tai jos he käyttävät raskaita puhdistusaineita ilman riittävää ihon suojausta. Useimmat puhdistuskemikaalit sekä metallin työstöön, maalaukseen ja puun käsittelyyn käytetyt kemikaalit voivat aiheuttaa tämän tyyppisiä ihosairauksia, minkä vuoksi yleensä suositellaan kumikäsineitä ja muita suojavaatteita.
Hoito ja ehkäisy
Eri tyyppisten ihottumien perimmäinen syy on immuunireaktio, joka vetää immuunisoluja ja molekyylejä kosketuskohtaan. Histamiiniksi kutsuttujen immuunikemikaalien vapautuminen on suurelta osin ominaista kutinaan ja punoitukseen. Useimpien hoitojen tarkoituksena on siksi kontrolloida immuunivaste laukaisuaineelle.
Hoidot voivat vaihdella, mutta joitain käytetään yleisesti useisiin ihottumiin. Lievissä tapauksissa antihistamiinilääke riittää yleensä, jotta kutina voi laantua, kunnes ihottuma paranee. Vaikeammille tai kroonisille ihottumille lääkäri saattaa määrätä ajankohtaisen steroidin; kuitenkin, koska steroidit ovat laajakirjoista immuunivastetta, nämä lääkkeet ovat vain lyhytaikaiseen käyttöön. Monet ihmiset havaitsevat pystyvänsä vähentämään tai poistamaan ihottumaa aiheuttaneiden ärsyttävien aineiden kanssa kosketuksen tai estämään muita ongelmia. Joissakin tapauksissa, kuten ekseemassa, altistumista ei voida täysin hallita, ja pitkäaikainen tai jopa elinikäinen seuranta ja hoito ovat tarpeen.