Mikä on DRESS-oireyhtymän hoito?

Lääkereaktio, johon liittyy eosinofilia ja systeemiset oireet (DRESS) -oireyhtymä on sairaus, johon liittyy suuri reaktio tiettyihin lääkkeisiin sen jälkeen, kun potilas on käyttänyt tiettyä lääkettä pitkän aikaa. Diagnoosia voi monimutkaistaa paitsi oireiden ilmaantumista edeltävä aika, myös siksi, että oireet ovat samanlaisia ​​kuin muut systeemiset tilat. Oireita voivat olla eosinofilia tai korkea valkosolujen määrä, kuume, ihottuma, joidenkin elinten tulehdus ja turvonneet imusolmukkeet.

Kun DRESS-oireyhtymä on tunnistettu, hoitoon liittyy usein sopimattoman immuunivasteen aiheuttamien vaurioiden rajoittaminen. Systeemisiä kortikosteroidilääkkeitä käytetään yleensä etulinjan hoitona. Nämä lääkkeet tukahduttavat immuunijärjestelmän toimintaa koko kehossa estämällä fosfolipideinä tunnettujen yhdisteiden vapautumisen, jotka osallistuvat immuunijärjestelmän tulehdusvasteeseen. Tulehduksen tukahduttaminen vähentää kipua, kuumetta ja turvotusta, joten nämä lääkkeet voivat nopeasti vähentää DRESS-oireyhtymän oireita.

Kortikosteroidien pitkäaikainen vaikutus DRESS-oireyhtymän hoitoon on edelleen tuntematon. Tämä johtuu siitä, että lääkärit käyttävät näitä lääkkeitä usein vain silloin, kun tämä sairaus on hengenvaarallinen, ja vain lyhyitä aikoja. Muita hoitoja, joilla on vähemmän sivuvaikutuksia, käytetään usein tämän oireyhtymän hallintaan.

Useita lääkkeitä käyttämällä voidaan saavuttaa turvallisempi hoito, jolla on vähemmän sivuvaikutuksia, kuten heikentynyt immuunijärjestelmä. DRESS-oireyhtymän ihoon liittyviä oireita, kuten ihottumaa, kutinaa ja turvotusta, voidaan lievittää käyttämällä paikallisesti käytettäviä kortikosteroideja sisältäviä voiteita. Koska steroidit eivät pääse verenkiertoon tällä hoidolla, laajalle levinneiden sivuvaikutusten mahdollisuus vähenee. Paikallisia antiseptisiä aineita voidaan käyttää avoimien haavaumien tai rupialueiden hoitamiseen.

DRESS-oireyhtymää voidaan hallita pitkiä aikoja käyttämällä interferoni cc. Keho käyttää tätä luonnollisesti esiintyvää yhdistettä immuunireaktioiden rajoittamiseen tai pysäyttämiseen. Tätä sairautta koskevassa tieteellisessä kirjallisuudessa on raportoitu muutamia tapauksia interferoni cc:n käytöstä pitkäaikaishoidossa, joten sen käyttöön saattaa liittyä riskejä, joita ei ole vielä täysin arvioitu.

Potilaalle annettujen lääkkeiden kulkukaaviot ja tiedot ovat tärkeitä määritettäessä, mikä yhdiste johti DRESS-oireyhtymän puhkeamiseen. Eliminaatioprosessin ja oireyhtymän puhkeamisajan kautta lääkärit saattavat pystyä erottamaan syyllisen nopeasti. Ihotestejä, erityisesti käyttämällä aineita, jotka todennäköisemmin aiheuttavat tämän oireyhtymän, voidaan myös käyttää. Määritettyään tämän reaktion aiheuttavan lääkkeen lääkärit voivat poistaa sen potilaan lääkitysohjelmasta, hoitaa tilaa ja estää sitä palaamasta useimmissa tapauksissa.