Mikä on Dresslerin oireyhtymä?

Dresslerin oireyhtymä on tulehduksellinen tila, joka voi vaikuttaa haitallisesti sydänlihaksen fysiologiaan. Dresslerin oireyhtymä on nimetty sydänlääkäri William Dresslerille, joka kuvasi tilan ensimmäisen kerran 1950 -luvulla, ja se on perikardiitti, joka voi muuttua krooniseksi. Tilan katsotaan johtuvan kehon yliaktiivisesta immuunivasteesta vammaan tai sydämeen vaikuttavaan sairauteen. Dresslerin oireyhtymän hoito keskittyy oireiden hallintaan ja voi sisältää tulehduskipulääkkeiden käytön.

Sydänlihaksen loukkaantuminen laukaisee yleensä vasta -aineiden tuotannon pyrkien korjaamaan mahdolliset fyysiset vauriot. Kun vasta -aineiden tuotanto jatkuu tarpeettomasti, se voi sytyttää sydämen ympäröivän herkän kalvokudoksen, joka tunnetaan perikardiumina. Sydänlihaksen tulehdus ilmenee usein sydänlihaksen trauman aiheuttamien jatkuvien fyysisten vaurioiden jälkeen, kuten sydänkohtauksen aikana. Tunnetaan myös nimellä postmyokardiaalinen infarkti -oireyhtymä, Dresslerin oireyhtymä voi aiheuttaa nesteen kertymistä perikardiin, joka tunnetaan perikardiaalisena effuusiona, heikentäen sydämen toimintaa.

Myokardiaalisen infarktin oireyhtymä havaitaan yleensä diagnostisilla testeillä, joiden tarkoituksena on arvioida sydänlihaksen kunto ja toiminta. Jos perikardiaalista effuusiota epäillään yhdessä Dresslerin oireyhtymän kanssa, kuvantamistestejä, kuten sydänkardiogrammia ja rintakehän röntgenkuvausta, voidaan käyttää arvioimaan nesteen kertymistä sydänlihaksen ympärille. Muita laboratoriokokeita, mukaan lukien veripaneeli, voidaan suorittaa tulehdukseen viittaavien merkkien, kuten korkean valkosolujen (WBC) määrän, tarkistamiseksi.

Dresslerin oireyhtymästä kärsiville henkilöille kehittyy yleensä merkkejä ja oireita, jotka voivat jäljitellä sydänkohtaukseen liittyviä oireita. Perikardiaalinen tulehdus voi aiheuttaa voimakasta rintakipua, johon voi liittyä hengenahdistusta. Jotkut ihmiset voivat kokea voimakasta väsymystä tai huonovointisuutta, johon voi liittyä kuumetta tai ei. Jos perikardiaalisen effuusion annetaan edetä, yksilöille voi kehittyä kalpeus, sydämentykytys tai pyörtyminen.

Jos Dresslerin oireyhtymän oireita ei oteta huomioon, seurauksena voi olla vakavia komplikaatioita. Lisääntynyt nesteen kertyminen perikardiin voi heikentää sydämen toimintaa. Krooninen perikardiaalinen tulehdus voi myös aiheuttaa pysyviä vaurioita perikardiumille, kuten arpia, jotka voivat estää verenkiertoa ja sydämen kykyä taipua ja pumpata kunnolla. Ne, joilla on heikentynyt sydän- ja verisuonitoiminta, voivat myös olla vaarassa kehittää toissijaisia ​​tiloja, kuten keuhkotulehdusta tai keuhkopussitulehdusta.

Useimmissa tapauksissa ei-steroidisia tulehduskipulääkkeitä (NSAID) voidaan käyttää lievittämään lievää epämukavuutta. Kohtalaiset Dresslerin oireyhtymän tapaukset saattavat edellyttää tulehduskipulääkkeiden antamista perikardiaalisen ärsytyksen helpottamiseksi. Muita lääkkeitä voidaan antaa myös kehon immuunivasteen tukahduttamiseksi olemassa olevaan tulehdukseen. Liiallinen nesteen kertyminen tai perikardiaalinen arpeutuminen saattaa edellyttää kirurgisen katetrin sijoittamista paineen tai perikardiumin poiston lievittämiseksi.