Mikä on duodeniitti?

Duodeniitti on turvotus pohjukaissuolessa tai ohutsuolen yläosassa. Tämä tulehdus ilmenee yleensä muiden vatsan tilojen kanssa, kuten hepatiitti, dyspepsia tai gastriitti. Dyspepsia on vatsakipu syömisen jälkeen ja gastriitti on turvotus mahalaukussa. Duodeniitin oireita ovat vatsakipu, turvotus, oksentelu, ruoansulatushäiriöt, verinen oksentelu, mustat ulosteet, ripuli ja muut vatsan oireet, jotka voivat liittyä vatsavaivoihin. Suoliston tulehdus voi johtua useista syistä ja sitä hoidetaan syyn mukaan.

Ohutsuolen ensimmäisenä segmenttinä pohjukaissuoli liittyy suoraan mahalaukkuun. Osittain pilkottu ruoka ja osa mahalaukun nesteistä kulkevat mahasta ohutsuoleen ja hajoavat edelleen ja imeytyvät. Elinten läheisen suhteen ja läheisyyden vuoksi vatsaongelmat voivat helposti ärsyttää pohjukaissuolta.

Yksi yleisimmistä syistä pohjukaissuolen tulehdukseen alkaa mahalaukun infektiossa Helicobacter pylori- tai H. pylori -bakteereilla. Vaikka tämä bakteeri tartuttaa noin puolet maailman väestöstä, se ei usein aiheuta oireita. Joissakin tapauksissa infektio voi kuitenkin edistää maha- ja suolistohaavojen, gastriitin ja mahasyövän kehittymistä. Gastriitti on mahalaukun limakalvon tulehdus, joka usein liittyy duodeniittiin.

Duodeniitti voi johtua myös haittavaikutuksesta ei-steroidisiin tulehduskipulääkkeisiin (NSAID), kuten indometasiiniin, ibuprofeeniin, ketoprofiiniin ja peroksikaamiin. Nämä lääkkeet ärsyttävät mahalaukun limakalvoja ja estävät prostaglandiinien tuotantoa. Prostaglandiinit suojaavat mahalaukun ja suoliston limakalvoja lisäämällä suojaavaa limaneritystä ja vähentämällä ruoansulatushapon eritystä. Mahdollisen mahalaukun tai pohjukaissuolen tulehduksen riski kasvaa suuremmilla annoksilla ja pidemmillä käyttöajoilla. Duodeniitti liittyy myös gastroesofageaaliseen refluksitautiin (GERD), tilaan, jossa syövyttävä sappi potilaan mahasta pääsee ulos ruokatorveen; sappirakon tulehdus; virusinfektiot; ruoansulatuskanavan verenvuoto; alhainen verenkierto suolistossa; Zollinger-Ellisonin oireyhtymä, joka aiheuttaa liiallista happatuotantoa; ja Crohnin tauti, joka aiheuttaa suoliston tulehdusta tuntemattomista syistä.

Tämä tila diagnosoidaan tyypillisesti tarkistamalla oireet ja endoskopia -niminen menettely, jossa pieni kamera asetetaan kehoon saadakseen elävän kuvan sisäelimistä. Duodeniitin hoidot vaihtelevat turvotuksen syyn perusteella. Lääkärit voivat pyytää potilaita lopettamaan tulehduskipulääkkeiden käytön tai antamaan potilaalle antibiootteja, jos turvotus johtuu bakteeri -infektiosta. Lääkäri voi myös suositella lääkkeitä, jotka vähentävät hapon tuotantoa, kuten protonipumpun estäjiä tai lääkkeitä, jotka suojaavat mahalaukun ja suoliston limakalvoja, kuten sukralfaattia. Potilaiden tulee mennä välittömästi lääkäriin, jos heillä on verinen uloste tai oksentelua tai jos oireet muuttuvat vakaviksi tai kroonisiksi.