Mikä on Dysmetria?

Dysmetria on kehon liikkeen koordinoinnin puute, jossa henkilö näyttää ylittävän tai aliarvioivan etäisyyden silmiin, käsiin tai jaloihin. Tila ei useinkaan ole vain motorinen toimintahäiriö, vaan kognitiivinen. Hypermetria on etäisyyden ylittäminen, esimerkiksi silloin, kun henkilö saavuttaa pidemmälle kuin on tarkoitus, kun taas hypometria on etäisyyden alivalotus.

Pikkuaivot ovat aivojen osa, joka on vastuussa motorisesta koordinaatiosta, ja jos se tai jokin sen hermoreiteistä on vaurioitunut, seurauksena voi olla dysmetria. Pikkuaivot vastaanottavat silmiltä visuaalista ja paikkatietoa ja lähettävät vastaavat motoriset tiedot raajoihin. Dysmetria johtuu pikkuaivojen vaurioista tai pikkuaivoihin liittyvistä hermoista, ja se liittyy usein muihin aivopuoliskognitiivisiin häiriöihin, mukaan lukien sellaiset oireet kuin kielen heikkeneminen ja päättely- ja muistihäiriöt. Tähän liittyviä häiriöitä ovat amyotrofinen lateraaliskleroosi (ALS), autismi, autosomaalisesti dominoiva spinocerebellar ataksia (SCA), multippeliskleroosi (MS), skitsofrenia ja aivohalvaus.

Motorinen dysmetria ilmenee, kun henkilö ei pysty oikein tulkitsemaan raajojensa asemaa avaruudessa. Sille on usein ominaista kyvyttömyys suorittaa nopeita napautusliikkeitä tai muita koordinoituja raajojen liikkeitä. Saccadic dysmetria on ominaista epänormaaleille silmien liikkeille, mukaan lukien silmän nykiminen levossa. Silmien dysmetrialle on ominaista katseen ja keskittymisen ongelmat, silmien etäisyyden ylittäminen tai aliarvioiminen.

Ensimmäinen askel dysmetrian diagnosoinnissa on yleensä yksinkertainen käden ja nenän testi, jossa lääkäri nostaa sormen potilaan eteen ja potilasta pyydetään koskettamaan lääkärin sormea ​​ja sitten omaa nenäänsä useita kertoja . Samanlaisia ​​testejä voidaan käyttää käsien ja jalkojen koordinoidun liikkeen tutkimiseen. Jos tällaiset testit viittaavat motorisiin ongelmiin, magneettikuvausta (MRI) voidaan käyttää aivovaurioiden paikantamiseen ja tarkemman diagnoosin tekemiseen.

Koska dysmetria on oire, se voidaan parantaa vain, jos taustalla oleva syy on korjattu. Useimmissa tapauksissa täydellinen paraneminen ei ole mahdollista. Tilannetta voidaan kuitenkin hallita lääkkeillä, kuten Isoniazid ja Clonazepam.

Lisää kokeellisia hoitoja ovat kannabis ja kiropraktiikan neurologia. Tutkimuksessa tutkitaan myös silmien liikkeen harjoittelun hyödyllisyyttä, jossa potilas opetetaan harjoittelemaan liikkeitä silmällä ennen fyysisen liikkeen yrittämistä. Syvä aivostimulaatio (DBS) voi auttaa parantamaan motorisia taitoja multippeliskleroosista kärsiville potilaille.