Dyspareunia tarkoittaa kipua, jota naiset kokevat yhdynnän aikana, vaikka miehet voivat kokea sen myös joidenkin sairauksien vuoksi. Kipu voi ilmetä ennen yhdyntää, sen aikana tai jopa seksin jälkeen. Jotkut sairaudet ja psyykkiset ongelmat voivat johtaa dyspareunian kehittymiseen monilla naisilla, mikä johtaa usein yhdynnän välttämiseen tai kiinnostuksen menettämiseen seksuaalista toimintaa kohtaan.
Yleisiä dyspareunian syitä ovat emättimen ärsytys, jonka aiheuttaa saippua, vaahdot, suihkut, kalvo tai kondomit. Vaihdevuosien tai riittämättömän voitelun aiheuttama emättimen kuivuus voi myös johtaa tuskalliseen seksuaaliseen kokemukseen. Infektiot, kuten virtsatieinfektiot (UTI) ja sukupuolitaudit, kuten klamydia, herpes ja sukupuolielinten syyliä, voivat usein johtaa dyspareuniaan. Peräpukamat, munasarjakystat ja endometrioosi ovat muita sairauksia, jotka liittyvät kivuliaaseen yhdyntään.
Jotkut lääkkeet voivat estää halua tai vähentää kiihottumista joillakin naisilla. Näitä ovat verenpainelääkkeet, masennuslääkkeet ja ehkäisypillerit. Toiset naiset kärsivät emättimestä, joka on tahattomia emättimen seinämän lihasten kouristuksia. Tämä voi usein johtaa tuskalliseen seksiin, mikä tekee tunkeutumisesta erittäin vaikeaa tai jopa mahdotonta.
Yksi dyspareunian psykologisista syistä on aiempi trauma seksin aikana, kuten seksuaalisesti hyväksikäytettyjen naisten tai raiskausten uhrien tapauksessa. Seksi voi aiheuttaa huonoja muistoja, jolloin naiset menettävät kiinnostuksensa prosessiin. Stressi voi joskus aiheuttaa naisille kipua seksin aikana, samoin kuin muut psykologiset ongelmat, kuten masennus, parisuhde- tai avioliitto-ongelmat, huono itsekuva ja ahdistus. Naiset, jotka on kasvatettu uskomalla, että seksi on huonoa, ovat usein alttiita dyspareunialle syyllisyyden tunteen vuoksi.
Suurin osa dyspareunian syistä on palautuvia. Naisia kannustetaan yleensä hakeutumaan lääkärin hoitoon, kun he kokevat kipua seksin aikana, jotta voidaan selvittää sen syy. Usein fyysisiä ongelmia voidaan hoitaa välttämällä ärsytystä aiheuttavia tuotteita ja hoitamalla infektioita lääkkeillä. Myös lääketieteelliset ongelmat, kuten endometrioosin ja peräpukamien esiintyminen, voidaan hoitaa asiantuntijoiden toimesta.
Naiset, joilla on psyykkisiä ongelmia, joutuvat usein seksiterapiaan. Muita dyspareunian hoitoja ovat parin molempien jäsenten neuvonta viestinnän parantamiseksi ja heidän suhteensa parantamiseksi. Asiantuntijat suosittelevat myös voiteluaineiden käyttöä ja pidentävät esipeliaikaa kiihottumisen lisäämiseksi naisilla.