Kehittynyt sydämen elämän tuki tai ACLS on algoritmi lääketieteellisistä toimenpiteistä, joita käytetään tiettyjen lääketieteellisten hätätilanteiden, kuten sydämenpysähdyksen ja aivohalvauksen, hoitoon. Lääkäreiden, kuten ensihoitajien, lääkäreiden, sairaanhoitajien ja hengitysterapeuttien, on läpäistävä sertifiointiluokka oppiakseen ACLS -menettelyt ennen niiden antamista. Algoritmit ovat monimutkaisia, ja niitä saa suorittaa vain koulutettu lääkäri.
American Heart Association kehitti kehittyneet sydämen elämän tukisäännöt ensimmäisen kerran vuonna 1974 sydämenpysähdyshoitona. Koska tutkimukset osoittavat, mikä parantaa lääketieteellisten hätätilanteiden selviytymistä, ohjeet päivitetään. Viimeisin päivitys tehtiin vuonna 2005.
ACLS -sertifikaatteja tarjotaan sairaaloissa, korkeakouluissa ja yksityisissä organisaatioissa. Hengitysteiden hallinta, eri sydämen rytmien analysointi ja ymmärrys siitä, mitä lääkkeitä tulisi antaa, kuuluvat luokkaan. Kirjallinen arviointi ja käytännön tentti vaaditaan luokan läpäisemiseksi. Sertifikaatti on uusittava kahden vuoden välein, jotta se pysyy voimassa.
Ensisijainen arviointi suoritetaan ensin kaikissa lääketieteellisissä hätätilanteissa ja se on osa protokollaa kehittyneen sydämen elämän tuen aikana. Ensisijainen kysely sisältää sen määrittämisen, onko henkilö reagoiva, onko hengitystiet auki ja hengittääkö tai onko hänellä pulssi. Elektrodien kiinnittäminen potilaan rintaan, jotka on liitetty sykemittariin sydämen rytmin tunnistamiseksi, on seuraava vaihe ensisijaisessa tutkimuksessa.
Epänormaalin rytmin tunnistaminen on välttämätöntä sydämenpysähdyshoidossa. ACLS on järjestetty erilaisiin hoitoalgoritmeihin potilaan oireiden ja sydämen rytmin perusteella. ACLS -palveluntarjoaja tulkitsee rytmin ja jatkaa algoritmia, joka vastaa tunnistettua sydämen rytmihäiriötä. Stoke -potilaille on olemassa myös algoritmi oireiden perusteella.
Ensisijaisen kyselyn jälkeen ACLS -palveluntarjoaja tarjoaa tarvittaessa toimenpiteitä. Hengitysputken asettaminen hengitysteihin voi olla tarpeen hengityksen helpottamiseksi. Elvytys on ehkä myös aloitettava.
Laskimonsisäinen linja tulee lisätä lääkkeiden antamiseksi. Erilaiset lääkkeet ovat osa kehittyneen sydämen elämän tukea, mukaan lukien atropiini, epinefriini ja lidokaiini. Annetut lääkkeet riippuvat poikkeavuudesta. Potilas voi myös tarvita kardioversiota, joka tehdään käyttämällä defibrillaattoria sydämen muuttamiseksi normaaliksi rytmiksi. Kardioversiota ei ilmoiteta kaikissa epänormaaleissa rytmeissä.
Yksi kehittyneiden sydämen elämän tukiprotokollien viimeisistä osista on diagnoosin tekeminen ja sydämenpysähdyksen palautuvien syiden hoito. Esimerkiksi huumeiden yliannostusta voidaan hoitaa tietyillä lääkkeillä. Sydämenpysähdykseen johtavaa hypoksiaa voidaan hoitaa hapella. Perussyyn kääntäminen voi auttaa palauttamaan sydämen normaaliin rytmiin.