Mikä on Edrophonium?

Edrofonium tai edrofoniumkloridi on lääke, joka toimii kolinergisenä lääkkeenä tai asetyylikoliiniesteraasin estäjänä (AChEI). Tämä tarkoittaa, että se estää koliiniesteraasientsyymiä hajoamasta tai hydrolysoimasta välittäjäaineen tai kemiallisen yhdisteen asetyylikoliinin (ACh). Edrophoniumia myydään yleisesti kauppanimellä Enlon. Muita kauppanimiä ovat Reversol ja Tensilon.

Asetyylikoliinin kliininen merkitys sisältää sen kyvyn luoda neuromuskulaarinen simulaatio, jonka avulla ihmiset voivat liikuttaa lihaksiaan tietoisen hallinnan avulla. Nämä lihakset tunnetaan vapaaehtoisina lihaksina tai luustolihaksina. Tämä välittäjäaine tuotetaan pääasiassa ääreishermostossa (PNS), joka on hermoston jako, joka yhdistää keskushermoston (CNS) kehon elimeen ja raajoihin. PNS jaetaan yleensä autonomiseen hermostoon (ANS) ja somaattiseen hermostoon (SNS), joista jälkimmäinen koskee vapaaehtoisia lihaksia, joista asetyylikoliini on vastuussa normaalista toiminnastaan.

Siten kun koliiniesteraasi hajottaa tämän kemiallisen yhdisteen, se lisää riskiä kehittää lihasten vapaaehtoisen hallinnan heikkoutta. Tämä autoimmuuninen neuromuskulaarinen häiriö tunnetaan myasthenia graviksena. Sen diagnosointiin käytetään Tensilon -testiä. Testiä käytetään myös erottamaan myasthenia gravis kolinergisesta kriisistä; jälkimmäinen on päinvastainen, koska se merkitsee liiallista hermo -lihassimulaatiota. Edrophoniumia käytetään molemmissa olosuhteissa, mikä lisää ACh: ta myasthenia gravis -potilaille ja estää samalla välittäjäaineen kolinergisen kriisin vuoksi.

Edrophoniumia voidaan antaa suonensisäisesti, mikä tarkoittaa, että se pistetään neulaan laskimoon. Se voidaan antaa myös lihaksensisäisenä injektiona, mikä tarkoittaa, että se annetaan lihakseen. Jokaisen annoksen tulee sisältää 1 millilitra (10 milligrammaa), vaikka lapsille tulisi sen sijaan antaa noin 0.1 ml (1 mg) – 0.5 ml (5 mg). Tensilon -testin aikana pieniä lääkkeen annoksia annetaan 15–45 sekunnin ajan. Jokaisen annoksen yhteydessä lääkäri panee merkille potilaan reaktion edrofoniumiin, mikä voi aiheuttaa merkkejä, kuten näköhäiriöitä, hikoilua, lihasheikkoutta ja pahoinvointia.

Edrophoniumin vakavia ja yleisimpiä sivuvaikutuksia ovat rintakipu, huimaus ja heikko pulssi ja syke. Muita haittavaikutuksia, kuten lisääntynyt virtsaamistarve sekä hengitys- ja nielemisvaikeudet, voi esiintyä. Harvempia oireita ovat äänen muutokset, pahoinvointi ja oksentelu sekä ripuli. Lääkärit yleensä välttävät tai ovat varovaisia ​​suosittelemaan lääkettä potilaille, joilla on tiettyjä allergioita, astmaa, rytmihäiriöitä tai jotka ovat raskaana.