Mikä on emättimen dysplasia?

Emättimen dysplasia on epänormaali solujen kasvu emättimen kudoksessa. Tämä liittyy ihmisen papilloomavirusinfektioon (HPV) ja emättimen syövän alkuvaiheen kehitykseen. Se havaitaan yleensä naisten rutiinikokeiden aikana, joihin kuuluvat lantion koe ja Pap -koke. Naiset, jotka kokevat epämukavuutta tai epäsäännölliset kuukautiset, voivat olla oireita ja heidän on hakeuduttava lääkärin hoitoon. Vuosittaiset naistutkimukset ja vastuulliset seksuaaliset käytännöt vähentävät naisen mahdollisuuksia kehittää tätä dysplasiaa.

Ihmisen papilloomavirus on infektio, joka aiheuttaa epänormaalia solujen kypsymistä ja ilmenee joko sukupuolielinten syyliä tai leesioita. Vaikka sukupuolielinten HPV -infektio voi vaikuttaa mihin tahansa kehon osaan, sitä esiintyy yleisesti alle 25 -vuotiailla naisilla, joilla on heikentynyt immuunijärjestelmä. Useiden seksikumppaneiden saaminen on myös riskitekijä, vaikka henkilö käyttäisi aina suojaa, koska HPV voi levitä alueille, joita kondomi ei kata. Koska HPV ei usein aiheuta oireita, voi olla vaikea tietää, onko henkilöllä sitä, vaikka hän harrastaa turvallista seksiä. HPV: hen liittyvä emättimen dysplasia, joka välittyy välittömän seksuaalisen kontaktin kautta, voi johtaa syöpää edeltävien vaurioiden muodostumiseen.

HPV: hen liittyvä dysplasia, joka havaitaan Pap-otoksen aikana, luokitellaan matala- tai korkea-asteiseksi kehitysvaiheesta riippuen. Matalaksi luokitellut poikkeavuudet yleensä häviävät ajan myötä. Vakavat asteet, kuten kohtalainen ja korkea, vaativat hoitoa, johon voi kuulua leikkaus sairaiden solujen ja kudosten poistamiseksi. Muita hoitoja voivat olla kryoterapia, johon kuuluu vaurioituneen kudoksen jäädyttäminen epänormaalien solujen poistamiseksi, laserleikkaus ja elektrokauteri, joka käyttää suurtaajuista sähkövirtaa vaikuttaakseen soluihin. On harvinaista, että dysplasiasta kehittyy syöpä; naisella, joka kokee toistuvia infektioita, on kuitenkin suurempi mahdollisuus kehittää emättimen tai muita gynekologisia syöpiä.

Emättimen syöpä on harvinainen sairaus, joka johtuu epänormaalien solujen muodostumisesta, jotka eivät kuole, kuten normaalit solut terveen soluntuotannon aikana. Lukuisat solut kerääntyvät massoiksi ja muodostavat kasvaimia, ja niillä on mahdollisuus metastaaseihin tai erota ja levitä muihin kehon osiin. Naisilla, joilla on emättimen syöpä, ei välttämättä ole oireita, joten varhainen havaitseminen on avainasemassa.

Kuten HPV: n tapauksessa, syöpää edeltävä emättimen dysplasia havaitaan yleensä rutiininomaisen lantion kokeen ja Pap-kokeen aikana. Ei ole olemassa erityisiä testejä, jotka on suunniteltu yksinomaan emättimen syövän havaitsemiseen. Naisilla, jotka kokevat epätavallista verenvuotoa emättimestä, kivuliaita virtsaamistarpeita tai lantion kipua, saattaa ilmetä oireita, jotka liittyvät syövän alkuvaiheisiin, ja heidän tulee käydä lääkärintarkastuksessa. Rutiininomaisen naistutkimuksen lisäksi muuhun testaukseen voi kuulua emättimen kudoksen biopsia ja kolonoskopia.

Jos syöpäsoluja havaitaan, tarvitaan lisää diagnostisia testejä. Positroniemissiotomografia (PET) -skannaus suoritetaan syövän laajuuden määrittämiseksi ja siitä, onko syöpä levinnyt vai ei. Lisäksi tehdään biopsia- ja kuvantamistestejä syövän vaiheen tai asteen määrittämiseksi. Emättimen syövän hoito riippuu yksilölliseen diagnoosiin liittyvästä tyypistä ja vaiheesta. Hoidolle ei ole tyypillisiä ohjeita, mutta vaihtoehtoja voivat olla leikkaus syöpävaurioiden tai kasvainten poistamiseksi, sisäinen tai ulkoinen sädehoito ja kemoterapia.
Naisilla, joilla on ollut HPV, tupakointi tai useita seksikumppaneita, on suurempi riski saada emättimen syöpä. Suurempi riski on myös niillä, joilla on emättimen intraepiteliaalinen neoplasia (VAIN), jotka ovat altistuneet dietyylistilbestrolille (DES) tai joita on hoidettu muiden gynekologisten syöpien vuoksi. HPV: hen liittyvien infektioiden ehkäiseminen vastuullisilla seksuaalikäytännöillä, kuten yksiavioisuus ja kondomien käyttö, voi vähentää naisen riskiä emättimen dysplasian kehittymisestä. Food and Drug Administration (FDA) hyväksyi Gardasil -rokotteen vuonna 2008 HPV: n ja infektioon liittyvien emättimen syöpien ehkäisyyn.