Mikä on enchondroma?

Rintakehä on hyvänlaatuinen kasvain, joka esiintyy ruston kudoksessa luun sisällä. Useimmissa tapauksissa enchondromat ovat kivuttomia eivätkä aiheuta haitallisia fyysisiä oireita. Kun kasvain on epätavallisen suuri tai jos kasvaimia on useita, henkilö voi kuitenkin kärsiä luunmurtumasta tai epämuodostumasta. Enchondramat esiintyvät todennäköisimmin käsien tai jalkojen pienissä luissa, vaikka ne voivat mahdollisesti vaikuttaa mihin tahansa kehon alueeseen. Hoitoa tarvitaan harvoin, ja yleisin toimenpide sisältää kasvaimen leikkaamisen kirurgisesti ja vaurioituneen luukudoksen korjaamisen.

Lääkärit ovat epävarmoja siitä, miksi enchondromat ilmestyvät, mutta ne voivat johtua alkion rustosta, joka kasvaa jatkuvasti jo kehittyneessä luussa. Ne ovat yleisimpiä 10–20 -vuotiailla lapsilla ja nuorilla, ja niitä esiintyy suunnilleen samalla nopeudella miehillä ja naisilla. Enchondroma on yleensä kivuton ja jää huomaamatta, ellei lääkäri huomaa sitä suorittaessaan diagnostisia testejä muiden vammojen tai tilojen varalta.

Kasvain voi joskus kasvaa riittävän suureksi painamaan luuta ja aiheuttaa sen murtuman. Enchondroman jatkuva paine voi myös aiheuttaa epämuodostumia käsissä tai jaloissa. Joskus useita luita esiintyy yhdessä luussa tilassa, joka tunnetaan nimellä Ollierin tauti. Maffucci -oireyhtymä on samanlainen tila, jossa luun rustokasvaimia liittyy verisuonikasvaimiin. Sekä Ollierin tauti että Maffucci -oireyhtymä voivat aiheuttaa kroonista kipua, murtumia ja epämuodostumia.

Jos lääkäri epäilee, että enchondroma on vastuussa luunmurtumasta tai epämuodostumasta, hän yleensä ottaa röntgensäteitä, magneettikuvausta (MRI) tai muita kuvantamistestejä diagnoosin vahvistamiseksi. Kun MRI- tai röntgentutkimukset paljastavat aivokalvon, lääkäri päättää parhaista hoitotoimenpiteistä kasvainten koon, sijainnin ja lukumäärän perusteella. Lääkärien on tärkeää tutkia huolellisesti luukasvaimia varmistaakseen, että niissä ei ole merkkejä syöpäolosuhteista.

Leikkaus rikkoutuneiden tai epämuodostuneiden luiden asettamiseksi riittää yleensä estämään pienten enchondromien tulevia haittavaikutuksia. Suuri kasvain poistetaan yleensä herkällä kirurgisella toimenpiteellä, johon kuuluu kaavinta pois enkondrooma veitsellä ja uuden kudoksen oksastaminen luuhun. Potilaiden on yleensä palattava lääkärin vastaanotolle kirurgisten toimenpiteiden jälkeen säännöllisiin magneettikuvauksiin luun paranemisen seuraamiseksi. On hyvin harvinaista, että kasvain ilmestyy uudelleen, vaikka henkilöllä, jolla on yksi enchondroma, voi olla muita havaitsemattomia kasvaimia eri kehon osissa.