Endoskooppinen rintakehän sympathektomia tai ETS on eräänlainen leikkaus, joka suoritetaan hyperhidroosina tunnetun tilan hoitoon, jossa potilaat hikoilevat liikaa. Joskus toimenpide voidaan suorittaa kasvojen punastumisen hoitoon, jos siitä on tullut vakava ongelma, joka häiritsee henkilön jokapäiväistä elämää. Mitä kutsutaan sympaattisiksi hermoiksi, kulkevat rintakehän tai rintakehän kautta matkalla toimittamaan rauhasia, jotka tuottavat hikeä kämmenissä ja kainaloissa. Endoskooppisen rintakehän sympatektomian aikana nämä sympaattiset hermot leikataan ja hikirauhaset eivät enää toimi. Menettelyn mahdollisia haittoja ovat lisääntynyt hikoilu muualla kehossa, mikä voi olla äärimmäistä harvinaisissa tapauksissa.
Liikahikoilu voi alkaa missä iässä tahansa ja se voi rajoittua tietyille alueille tai koskea koko kehoa. Se voi syntyä itsestään tai liittyä muihin sairauksiin, kuten hormonihäiriöihin, infektioihin, syöpään tai alkoholismiin. Joskus taustalla olevan sairauden hoito auttaa parantamaan tilaa, tai hikoilua voidaan hallita käyttämällä antiperspirantteja tai lääkkeitä, jotka tunnetaan antikolinergeinä. Jos nämä toimenpiteet epäonnistuvat, botuliinitoksiinin injektioita voidaan joskus käyttää estämään hikoilua hallitsevat hermot, tai iontoforeesiksi kutsuttu menetelmä voi olla tehokas, joka lähettää sähkövirtoja ihon läpi. Lopuksi voidaan harkita kirurgisia toimenpiteitä, kuten endoskooppista rintakehän sympatektomiaa.
Endoskooppinen rintakehän sympathektomia on eräänlainen avaimenreikäleikkaus. Leikkaus suoritetaan käyttämällä erikoissuunniteltua katseluteleskooppia ja pieniä kirurgisia instrumentteja, jotka voidaan työntää ihon pienten leikkausten läpi, jolloin ei tarvitse tehdä suurta viiltoa. Endoskooppisen tekniikan etuja ovat lyhyemmät käyttöajat, vähentyneet arvet ja vähemmän komplikaatioita.
Endoskooppisen rintakehän sympatektomian aikana yksi keuhkoista romahtaa tilapäisesti, jotta toimenpiteen suorittamiseen jää enemmän tilaa. Katseluväline työnnetään pienen leikkauksen läpi kainalon alapuolelle ja viedään rintaan, jotta voidaan näyttää kuvatut leikkaushermot. Leikkauspaikan kuvat näkyvät näytöllä kirurgin ollessa töissä. Kirurgiset instrumentit viedään toisen pienen reiän läpi ja sympaattiset hermot leikataan. Leikkauksen jälkeen keuhko täytetään uudelleen.
Vaikka useimmat ihmiset kokevat onnistuneen tuloksen endoskooppisen rintakehän sympatektomian jälkeen, on olemassa useita mahdollisia komplikaatioita. Joskus kehittyy kompensoiva hyperhidroosi, joka aiheuttaa liiallista hikoilua eri kehon alueilla. Useimmiten tämä vaikuttaa selän tai rinnan ihoon. Koska endoskooppista rintakehän sympatektoomia ei voida peruuttaa, voi olla tärkeää olla tietoinen tämän harvinaisen komplikaation mahdollisuudesta.