Endoskooppinen sphincterotomia on minimaalisesti invasiivinen kirurginen toimenpide, jossa instrumentit ja kamera leikkauskohdan visualisoimiseksi työnnetään pienten viiltojen läpi, jotta kirurgi voi korjata ongelman yhteisessä sappitiehyessä. Toimenpiteen aikana viilto tehdään Oddin sulkijalihakseen, rakenteeseen, joka sallii tyhjennyksen yhteisestä sappitiehyestä ja haiman kanavasta, jolloin kirurgi voi nähdä sisälle ja poistaa tukoksia tukkeutuneen sapen vapauttamisen lisäksi. Tämän toimenpiteen suorittaa yleensä asiantuntija, vaikka yleiskirurgi voi myös tarjota sen.
Tämä toimenpide on tarkoitettu, kun potilaalla on selvästi sappitukos. Sappiteiden tukkeutumisen oireita voivat olla pahoinvointi, vatsakipu, tumma virtsa ja vaaleat ulosteet. Historiallisesti invasiivisia leikkauksia tarvittiin tukoksen tunnistamiseksi ja korjaamiseksi, ja riskit potilaalle voivat olla suuria. Kun endoskooppisia kirurgisia toimenpiteitä kehitettiin, lääkäreillä oli käytettävissään paljon turvallisempi kirurginen tekniikka. Endoskooppista sphincterotomiaa käytettiin alun perin diagnostisena työkaluna, kun lääkäri työnsi kameran sulkijalihaksen viillon läpi nähdäkseen mitä potilaan sisällä tapahtui. Nykyään sitä käytetään sappiteiden hoitoon.
Kun sapen virtaus keskeytyy tukkeutumalla Oddin sulkijalihakseen tai sen yläpuolella, endoskooppinen sulkijalihaksen leikkaus voi antaa kirurgin poistaa sappikivet, jotka ovat yleinen tukosten lähde. Tämän tyyppinen toimenpide mahdollistaa myös kirurgin puuttua ahtaumiin, kanavan kaventumisiin, jotka vaikeuttavat potilaan sapen liikkumista vapaasti suolistossa. Tila on pieni ja kapea, ja kirurgi tarvitsee kokemusta endoskopioista, jotta vältetään potilaan loukkaantuminen leikkauksen aikana.
Endoskooppisen sphincterotomian riskeihin voivat kuulua sappitiehyen ja naapurikudosten infektiot, kyyneleet tai muut vammat sekä leikkauksen aikana käytettyjen anestesia -aineiden haittavaikutukset. Potilaat voivat vähentää riskejään keskustelemalla täysin sairaushistoriansa kirurgin ja anestesiologin kanssa ennen endoskooppista sphincterotomiaa, noudattamalla huolellisesti jälkihoidon ohjeita ja työskentelemällä kokeneen kirurgin kanssa, joka on tehnyt tämän toimenpiteen aikaisemmin.
Toimenpiteen jälkeen potilaan pitäisi saada helpotusta sappitiehyen tukkeutumisesta ja hän on paljon mukavampi. Potilaita, joilla on sappikiviä, kehotetaan usein varoimaan varoitusmerkeistä tulevaisuudessa, koska ne voivat toistua. Jos sappikivistä tulee krooninen ongelma, muita hoitovaihtoehtoja on ehkä tutkittava ongelman ratkaisemiseksi.