Mikä on enterotomia?

Enterotomia on lääketieteellinen termi suoliston viillolle. Kirurgi voi tarkoituksella tehdä viillon suoliston osan korjaamiseksi tai poistamiseksi tai se voi olla tahaton komplikaatio vatsan leikkauksesta, joka suoritetaan syistä, jotka eivät liity suolistoon. Tutkimukset osoittavat, että aiemmat vatsaleikkaukset voivat lisätä tahattoman enterotomian mahdollisuutta myöhemmän vatsaleikkauksen aikana ja että tämä komplikaatio voi olla aliraportoitu.

Termi voi kirjaimellisesti tarkoittaa mitä tahansa viiltoa missä tahansa suolen osassa. Suolisto koostuu kahdesta osasta: ohutsuolesta ja paksusuolesta. Ohutsuoli on pidempi suolen pituus, joka alkaa suoraan mahalaukun alapuolelta ja paksusuoli on lyhyempi pituus, joka päättyy peräsuoleen. Viiltoa mihin tahansa suoliston osaan kutsutaan enterotomiaksi.

Kun se suoritetaan osana suoliston kirurgista toimenpidettä, kirurgisen toimenpiteen termi korvaa leikkauksen lääketieteellisen termin. Esimerkkejä voivat olla ohutsuolen osan poisto, ohutsuolen resektio tai paksusuolen poisto, kollektomia. Termiä enterotomia voidaan käyttää myös yhdessä kyseessä olevan anatomian, kuten ohutsuolen enterotomian tai suoliston ohutsuolen osan viillon kanssa.

Onko kirurgisesti välttämätöntä tai tahatonta, enterotomian korjaus voidaan suorittaa laparoskooppisella leikkauksella, joka on vähiten invasiivinen vatsakirurgian menetelmä. Yleisiä vatsan leikkauksia ovat appendektomia, tutkiva laparotomia, kohdunpoisto ja sappirakon poisto. Harvinaisempia vatsaleikkauksia ovat paksusuolen syövän ja Crohnin taudin ja tyrän korjaukset.

Yksi syy siihen, miksi tahaton enterotomia voi tapahtua vatsaleikkauksen aikana, voi johtua suolen suhteellisen massiivisesta koosta ja vatsanontelon rajoitetusta näkökentästä. Ohuet ja paksusuolet koostuvat sarjasta putkimaisia ​​elimiä, joiden pituus on keskimäärin aikuisella noin 20-25 jalkaa (6.09-7.62 metriä). Ne on haavoitettu tiiviisti yhteen ja sijaitsevat mahalaukun ja peräsuolen välissä. Loput vatsaelimet, mukaan lukien haima, maksa ja munuaiset, ovat myös vatsaontelossa, mikä ehkä rajoittaa kaikkien osien täydellistä näkemystä kirurgisten toimenpiteiden aikana.

Tahaton enterotomia ei ole ainoa komplikaatioriski, joka liittyy vatsan leikkaukseen. Verenvuoto, tyrä ja infektio ovat muita mahdollisia komplikaatioita, jotka johtuvat vatsan leikkauksista. Riippumatta vatsan leikkauksen tarpeesta, kirurgin on keskusteltava kaikista toimenpiteeseen liittyvistä riskeistä sekä kaikista huolenaiheista, jotka liittyvät leikkausta edeltävään ja jälkeiseen hoitoon.