Mikä on eosinofilian hoito?

Eosinofilian hoito riippuu siitä, pidetäänkö tilan toissijaisena, kloonaalisena vai idiopaattisena. Tila voi aiheuttaa oireita missä tahansa kehossa ja johtuu epänormaalista määrästä rakeisia valkosoluja, joita kutsutaan eosinofiileiksi. Sekundaarinen ja klonaalinen eosinofilia yleensä muuttuu, kun taustalla olevat vaikuttavat tekijät on hoidettu. Idiopaattinen sairausprosessi vaatii yleensä lääkitystä, joka vähentää tulehdusta ja häiritsee solujen kasvua ja kehitystä.

Eosinofiilien määrä on normaalisti 100-300 per desilitra (dl) verta. Kun tämä määrä nousee 500 soluun/dl tai enemmän, terveydenhuollon tarjoajat kutsuvat tilan eosinofiliaksi. Tilan lieviä tapauksia esiintyy, kun eosinofiilit kasvavat 500 ja 1,500/dl välillä. Vaikeita tapauksia esiintyy, kun nämä tasot ylittävät 1,500/dl. Jos potilaalla on 1,500/dl eosinofiilejä kolmen kuukauden ajan tai pidempään, sairaudesta tulee hypereosinofilia.

Toissijainen eosinofilia ilmenee, kun rakeistetut valkosolut reagoivat allergiseen reaktioon, antimikrobiseen tai loistartuntaan tai vammoihin tai tulehdusreaktion aiheuttavaan tautiprosessiin. Tässä tapauksessa eosinofilian hoito vaatii yleensä taustalla olevan tilan ratkaisemista. Klooninen eosinofilia on kehon reaktio hyvän- tai pahanlaatuisiin kasvaimiin ja hemolyyttisiin tiloihin, joihin kuuluu leukemia. Hyvänlaatuisten kasvainten poistaminen yleensä pienentää eosinofiilien määrää. Usein pahanlaatuisten kasvainten hoitoon käytetyt kemoterapia ja sytotoksiset lääkkeet toimivat tehokkaana hoitona eosinofilialle.

Lääkärit diagnosoivat idiopaattisen eosinofilian sulkemalla pois kaikki syy -tekijät, jotka voivat sisältää epänormaaleja kasvuja, infektioita tai kudostulehduksia. Eosinofilian syitä ovat perinnölliset piirteet ja geneettiset mutaatiot. Kun veri kulkee elinten läpi, eosinofiilit aiheuttavat kudosvaurioita näillä alueilla. Hoitamattomana tauti voi aiheuttaa peruuttamattomia elinvaurioita tai edetä tietyntyyppisiin leukemioihin.

Eosinofilian hoitoon kuuluu yleensä tulehdusta vähentävien kortikosteroidien ja solun replikaatiota estävän syöpälääkkeen, hydroksikarbamidin, käyttö. Lääkärit saattavat myös käyttää interferoni-A: ta, joka myös estää solujen jakautumista. Jotkut potilaat reagoivat sytotoksiseen tyrosiinikinaasin estäjään, joka tunnetaan nimellä imatinibi, osana eosinofilian hoitoa. Elinvaurio voi vaatia korjaavaa leikkausta tai toissijaisia ​​lääkkeitä oireiden lievittämiseksi.

Oireet vaihtelevat potilaasta toiseen, mutta näkyviä eosinofilian merkkejä voivat olla ihottuma, joka muistuttaa ihottumaa tai nokkosihottumaa. Kohonnut määrä eosinofiilejä sydämessä voi tuottaa verihyytymiä, jotka irtoavat ja kulkevat kehon läpi aiheuttaen keuhkoemboliaa tai aivohalvausta. Potilaat kokevat rintakipua tai kiristymistä, yskää ja turvotusta jaloissa ja jaloissa. Sydänkudos voi muuttua kuitumaiseksi ja venttiili vaurioitua. Tila voi edetä kongestiiviseen sydämen vajaatoimintaan.

Kun se vaikuttaa keuhkoihin, eosinofilia voi aiheuttaa hengitystieinfektioiden kaltaisia ​​oireita, ja kuvantamistutkimukset voivat paljastaa soluttautuneen tai tulehtuneen kudoksen. Verihyytymiä tai kuitukudosta voi kehittyä, mikä edelleen heikentää hengityskykyä ja kudosten hapettumista. Eosinofilian ruoansulatuskanavan oireisiin kuuluu usein vatsakipu, johon liittyy pahoinvointia, oksentelua ja ripulia. Joillekin potilaille kehittyy myös maksa ja perna. Sairausprosessin keskushermoston vaikutuksia ovat käyttäytymismuutokset, kognitiivisten kykyjen heikkeneminen, sekavuus ja muistin menetys.