Epigastrinen tyrä esiintyy rintakehän alapuolella ja navan yläpuolella vatsan keskiviivaa pitkin. Tyrä on rakenteen tai kudoksen ulkonema normaalista asennostaan, yleensä vatsan seinän läpi. Epigastrisen tyrän tapauksessa rasvakudos ja harvoin suolet pullistuvat rintakehän alapuolella olevan linea alban läpi. Linea alba on sidekudoksen nauha, joka näkyy masentuneena viivana ja joka ulottuu vatsan keskelle kuuden pakkauslihaksen väliin.
Epigastrinen tyrä esiintyy pienenä pullistumana rintakehän ja navan välissä, joka yleensä ei ole suurempi kuin golfpallon koko. Niitä esiintyy harvoin muilla alueilla kuin linea alba ja ne johtuvat tyypillisesti sidekudoksen tai vatsalihasten synnynnäisestä viasta tai heikkoudesta. Rasvakudos, suolet tai muut rakenteet voivat pullistua vatsan seinämän heikkouden läpi, mutta yleensä tämäntyyppinen tyrä on riittävän pieni sallimaan vain vatsakalvon tai vatsan seinämän ulkoneman. Tämäntyyppinen tyrä on yleisin syntyessään.
Epigastrinen tyrä näkyy pienenä pullistumana ja se on helppo diagnosoida fyysisessä tutkimuksessa. Muita oireita voivat olla kipu, kun vatsaan muodostuu painetta, esimerkiksi jos potilas nauraa, suolen liikkuu tai itkee. Tyrä voi olla näkyvissä joissain kohdissa ja näkymätön toisissa. Tätä kutsutaan “pelkistettäväksi” tyräksi ja se tarkoittaa, että pullistuva kudos työntyy ulos heikkoudesta tai reiästä ja putoaa sitten takaisin. Vangittu tyrä ilmenee, kun pullistuva kudos jää kiinni ulkonevaan asentoon. Tämä on vakavampi tila, mutta ei yleensä hätätilanne.
Epigastrista tyrää ei yleensä pidetä lääketieteellisenä hätätilanteena, ja hoito voidaan yleensä lykätä, kunnes lapsi on riittävän vanha hoitamaan. Toisin kuin jotkut muut tyrät, epigastrinen ei parane itsestään ja vaatii leikkausta. Se voi olla hätätilanne, jos se kuristuu. Tämä tapahtuu, kun vangittu tyrä ulkoneva kudos katkaistaan verenkierrosta, mikä voi aiheuttaa pullistuneen kudoksen kuoleman. Kuristuneessa tyrässä on tummanpunainen tai violetti väri pullistumassa ja joskus voimakasta kipua, pahoinvointia, ripulia, oksentelua ja vatsan turvotusta.
Epigastrisen tyrän leikkauksen suorittaa yleinen kirurgi tai paksusuolen ja peräsuolen asiantuntija, yleensä pediatriassa, koska useimmat epigastriset tyrät ovat pieniä lapsia. Kun potilas on antanut yleisanestesian, kirurgi tekee kaksi viiltoa tyräkohtaan. Yhden viillon kautta kirurgi asettaa laparoskoopin, katselulaitteen, jonka avulla lääkäri voi nähdä vatsan sisälle ilman avointa leikkausta, ja käyttää toista viiltoa kaikkiin muihin instrumentteihin. Kirurgi työntää sitten pullistuneen kudoksen takaisin oikeaan asentoonsa.
Kirurgi sulkee ja vahvistaa lihaksen tai sidekudoksen vian. Jos heikko alue on pieni, lääkäri voi sulkea reiän ompeleilla, jotka pysyvät paikallaan pysyvästi estääkseen tyrän palautumisen. Jos heikko alue on suuri, lääkäri todennäköisesti istuttaa silmän. Jos epäillään, että potilas hylkää kaikki kirurgiset implantit, lääkäri voi käyttää ompeleita verkon sijasta, mutta tämä lisää tyrän uusiutumisen riskiä.