Epiploinen appendagitis (EA) on termi, joka kuvaa epiploisten lisäysten turvotusta tai tulehdusta. Termi “epiploinen umpilisäke” syntyi vuonna 1956. Tieto sairaudesta ulottuu kuitenkin noin vuosisataa ennen sitä, kun saksalainen lääkäri Rudolf Ludwig Karl Virchow tutki viallisten epiploisten lisäysten tuloksia.
Epiploiset liitteet, jotka tunnetaan myös nimellä epiploicae-liitteet, epiploiset lisäykset tai omental-lisäykset, ovat rasvan täyttämiä vatsakalvon pusseja, jotka reunustavat kehon vatsaa. Ne sijaitsevat ulkoisesti paksusuolen varrella, erityisesti sen poikittaisissa ja sigmoidisissa osissa. Heidän nimensä on johdettu kreikkalaisesta sanasta “epipleein”. Ne on nimetty niin sen vatsakalvon osan takia, josta ne löytyvät, nimeltään suurempi omentum, joka näyttää “kelluvan” sen alla sijaitsevissa suolissa.
Jokainen lisäosa on yleensä noin 0.2 – 2 cm (0.5 – 5 tuumaa). Epiploisten lisäysten rooli on suurelta osin tuntematon. Jotkut lääkärit kuitenkin uskovat, että niiden paksuus – noin 0.4 – 0.8 tuumaa (1 – 2 cm) – toimii suojamuurina infektioiden leviämistä vastaan vatsakalvon poikki.
Epiploinen umpilisäke ilmenee, kun liiallinen kaasupitoisuus venyttää vatsaa. Tämä tila tunnetaan vääntymisenä, ja useimmissa tapauksissa liitteiden turvotus esiintyy yleensä sigmoidisessa paksusuolessa. Vaikka EA voi esiintyä iästä ja sukupuolesta riippumatta, se on yleisimpiä 20–50 -vuotiailla miehillä.
Akuutti vatsakipu on yleisin epiploisen umpilisäkkeen oire. On kuitenkin erittäin helppoa diagnosoida se väärin akuutiksi umpilisäkkeeksi tai divertikuliittiksi; jälkimmäinen on termi, jota sovelletaan paksusuolen ruoansulatuskanavan sairauteen. Kipu esiintyy tyypillisesti vasemmassa alemmassa neljänneksessä, joka on vatsan keskilinjan ja navan välinen alue. Kuumeita ei ole ihmisillä, joilla on EA. Itse asiassa vatsakipuja lukuun ottamatta ei ole selviä sairauden merkkejä. Siksi asianmukainen diagnoosi on vaikeaa tämän taudin kanssa.
Yleensä kuitenkin epiploinen umpilisäke on vaaraton, itserajoittava tila. Lääkärit määräävät usein vain kipulääkettä tai kipulääkettä. EA voi ratkaista itsensä vain kolmessa päivässä, vaikka ratkaiseminen voi joissakin tapauksissa kestää jopa kaksi viikkoa. Hoidon komplikaatiot ovat uskomattoman harvinaisia, ja toistumisen todennäköisyys on pieni.
Epiploisen umpilisäkkeen vaihtoehtoisia termejä ovat appendicitis epiploica tai yksinkertaisesti appendagitis. Lääkäriyhteisön jäsenet kuitenkin rajoittavat edellä mainittujen termejen käyttöä, koska ne voidaan sekoittaa akuuttiin umpilisäkkeeseen. Kuten EA, akuutti umpilisäke on tulehduksellinen sairaus, mutta se vaikuttaa lisäykseen.