Epispadias on harvinainen synnynnäinen vika. Se on synnynnäinen, mikä tarkoittaa, että se on läsnä vauvan syntyessä. Synnynnäinen vika vaikuttaa virtsaputken asianmukaiseen kehitykseen. Virtsaputki on putkimainen elin virtsateissä, jonka kautta virtsa poistuu kehosta. Tämä poikkeavuus aiheuttaa virtsaputken aukon sijoittamisen epänormaaliin paikkaan.
Miehillä, joilla on tämä tila, virtsaputken aukko sijoitetaan yleensä peniksen yläosaan. Virtsaputken aukko voi olla myös sivuilla ja kummassakin paikassa aukko voi laajentaa koko peniksen pituutta. Naisten epispadioissa virtsaputken aukko voi olla huomattavasti pidempi, kauempana takana ja tavallista suurempi. Miesten epispadiat ovat toisin kuin hypospadia epispadias, joka on virtsaputken poikkeavuus, joka vaikuttaa vain miehiin. Tässä tilassa virtsaputken aukko on selvästi peniksen alla.
Tämän virtsaputken poikkeavuuden tarkka syy on tuntematon. Tutkijat ovat löytäneet joitakin tekijöitä, jotka voivat vaikuttaa tilan esiintymiseen. Virtsaputken aukko voi olla epänormaalisti sijoitettu lantion luun poikkeavuuden vuoksi. Toinen yleinen syy on virtsarakon eksstrofia, joka on synnynnäinen vika, jossa virtsarakko on yleensä nurinpäin ja ulottuu vatsan läpi. Henkilö, jolla on virtsarakon epispadiat ja eksstrofia, on virtsarakon eksstrofian epispadia.
Tämän tilan oireet voivat olla samanlaisia miehillä ja naisilla. Oireet miehillä voivat riippua siitä, missä aukko sijaitsee. Kummallakin sukupuolella voi esiintyä usein virtsankarkailua ja virtsatieinfektioita. Myös julkinen luu voi olla huomattavasti leveämpi. Sukupuolielimet voivat näyttää epämuodostuneilta ja virtsa virtaa yleensä epänormaalilla tavalla.
Vaikka tämä sairaus havaitaan yleensä silmämääräisessä tutkimuksessa, jotkut lääketieteelliset testit suoritetaan yleensä lisätietojen saamiseksi. Lantion röntgenkuvat ja ultraäänitutkimukset tehdään yleensä ja useita verinäytteitä voidaan ottaa. Myös laskimonsisäinen pyelogrammi (IVP) voidaan suorittaa. Tässä testissä virtsateiden elimistä, mukaan lukien virtsarakko, munuaiset ja virtsajohtimet, otetaan erityisiä röntgensäteitä.
Leikkaus tehdään yleensä epispadioiden hoitoon. Useimmissa tapauksissa yksilöille, joilla on tämä tila, tehdään leikkaus varhaisessa iässä ja yleensä vauvoina. Varhainen kirurginen interventio voi estää virtsarakon osallistumisen, jos se ei jo ole sitä. Jotkut virtsaputken muunnelmat tehdään tyypillisesti epänormaalin rekonstruoimiseksi. Leikkauksen jälkeen joillakin henkilöillä, joilla on tämä sairaus, voi olla viivästyviä oireita, kuten virtsankarkailua.