Erbin halvaus on tila, joka esiintyy useimmiten vastasyntyneillä synnytyksen aikana tapahtuneen vamman seurauksena. Brittiläinen lääkäri William Smellie huomasi tilan ensimmäisen kerran vuonna 1768, vaikka sen nimi on peräisin 19 -luvun ja 20 -luvun alun neurologin Wilhelm Heinrich Erbin kirjoituksista.
Saatat myös kuulla Erbin halvauksen, jota kuvataan brachial plexus -halvaukseksi, ja vaikka se on yleisin vastasyntyneillä, se voi esiintyä aikuisilla. Halvaantuminen tai rajoitettu liike tapahtuu molemmissa käsivarsissa yhden tai useamman hermon vammojen seurauksena, jotka antavat meille tunteen ja liikerajan käsivarsissamme. Vaurioituneita hermoja on viisi, mikä johtaa käsivarren tunteen tai liikkeen lievään tai pieneen vähenemiseen. Kaikki viisi hermoa, jotka voivat vaurioitua ja luoda tilan, ovat osa brachiaalista plexusta, hermoverkostoa, joka on kiinnitetty selkärankaan kaulasta ylemmän selkärangan keskiosaan. Jos nämä hermot loukkaantuvat aikuisilla, samat oireet voivat ilmaantua.
Yleensä Erbin halvaus johtaa imeväisiin dystocian, vaikean esityksen ja synnytyksen vuoksi. Lapsi, joka on juuttunut pään ensimmäiseen asentoon (kärki), voi hermoja vaurioittaa olkapäistä vetämisen vuoksi. Ratsastus voi aiheuttaa myös tilan, jos kädet nostetaan pään yläpuolelle ja venytetään. Muutamia tapauksia esiintyy, jos vastasyntyneen solisluu on murtunut.
Vaikka jotkut imeväiset voivat toipua Erbin halvauksesta, toisilla voi olla elinikäisiä vaikutuksia, jos sitä ei hoideta ensimmäisen elinvuoden aikana. Hoito voi sisältää hermojen ottamisen vastakkaisesta jalasta ja oksastamisen käsivarren hermoihin liikkeen ja tunteen parantamiseksi. Muita leikkauksia voidaan valita sen sijaan vaurion asteesta ja hermoista riippuen.
Hoitamattomana Erbin halvaus voi aiheuttaa käsivarren kasvun hidastumisen, rajoitetun liikerajan tai täydellisen kyvyttömyyden liikuttaa käsivartta. Joillekin ihmisille kehittyy myös niveltulehdus varhaisessa vaiheessa käsivarteen ja olkapäähän, ja jopa ne, jotka ovat saaneet hoidon, kehittyvät todennäköisemmin niveltulehdukseen. Kun leikkaus on jopa osittain onnistunut, potilaat tarvitsevat yleensä fysioterapiaa liikealueen palauttamiseksi.
Hyvin lieviä Erbin halvaustapauksia, joissa hermo on venytetty minimaalisesti syntymän aikana, voidaan toipua täysin ilman väliintuloa. Avain käsivarren täydellisen toiminnan palauttamiseen on kuitenkin varhainen puuttuminen. Jos huomaat, että lapsen käsivarsi liikkuu harvoin tai ei ollenkaan tai tuntuu heikolta verrattuna toiseen käsivarteen, sinun tulee keskustella lapsesi lääkärin kanssa ja saada lähete erikoislääkärille, jolla on kokemusta tämän sairauden hoitoon liittyvistä lapsista.
Hyvin harvinaisissa tapauksissa ilmenee avulsio, kun hermo ei ole vain venytetty tai vaurioitunut, vaan se on irrotettu kokonaan selkäytimestä. Ihannetapauksessa tämä pitäisi saada hoitoon mahdollisimman varhaisessa vaiheessa, vaikka hoito ei ehkä pysty palauttamaan toimintaansa kokonaan. Se voi kuitenkin antaa lapsille paremmat mahdollisuudet palauttaa jonkin vaurioituneen käsivarren toiminta.