Mikä on ERCP?

Endoskooppinen retrogradinen kolangiopankreatografia (ERCP) on lääketieteellinen toimenpide, jota lääkäri voi suositella haiman ja maksan sappiteiden ongelmien diagnosoimiseksi. Se on hyödyllinen sekä diagnoosin että hoidon kannalta, ja se tapahtuu sairaalassa tai klinikalla. Itse testi voi kestää jopa kaksi tuntia, ja potilaan on vietettävä jonkin aikaa klinikalla ennen tutkimusta ja sen jälkeen. Saattaa olla suositeltavaa pitää puoli tai koko vapaa tauko, jotta menettelyyn varataan aikaa.

ERCP: ssä lääkäri pistää endoskoopin suun läpi päästäkseen sappiteihin. Tämä tarjoaa sarjan selkeitä kuvia, joita lääkäri voi käyttää arvioimaan potilaan sisäelinten terveyttä. Lääkäri voi havaita sappikiviä, kasvaimia ja muita ongelmia, jotka voidaan poistaa endoskooppisesti. Tämä mahdollistaa erittäin nopean toimenpiteen sen sijaan, että joutuisi odottamaan toista menettelyä ongelman hoitamiseksi.

Kun lääkäri on sijoittanut endoskoopin onnistuneesti, seuraava vaihe on kontrastimateriaalin käyttöönotto. Kun väriaine virtaa sappitiehyiden läpi, teknikko voi ottaa sarjan röntgensäteitä seuratakseen sitä sen liikkuessa kehon läpi. Tämän avulla lääkäri voi tunnistaa ongelmia, kuten tukoksia, vuotoja, tulehduksia ja muita ongelmia, jotka saattavat aiheuttaa potilaan tilan. Kun ERCP on ohi, lääkäri voi lähettää potilaan toipumaan seurantaa varten.

Potilaat saattavat tarvita ERCP: tä, jos he kokevat toistuvaa vatsakipua, keltaisuutta ja muita ongelmia, jotka viittaavat sappiteiden ongelmaan. Perustestin riskit ovat pienet, vaikka joillakin potilailla voi esiintyä allergisia reaktioita varjoaineelle. Potilaiden, joilla on tiedossa äyriäis- tai jodiallergioita, on varmistettava, että lääkärit ovat tietoisia, koska tämä voi vaikuttaa kontrastiväriaineiden reaktioihin. Jos lääkäri poistaa kiviä tai kasvaimia, toimenpiteen riskit voivat kasvaa, koska potilas voi olla alttiimpi tulehdukselle tai infektiolle toimenpiteen invasiivisemman luonteen vuoksi.

Lääkärit tarjoavat lääkkeitä pitääkseen potilaat mukavina ERCP: n aikana, minkä vuoksi heidän on odotettava testin jälkeen. Sairaanhoitajan on seurattava potilaan merkkejä huumeiden huonosta reaktiosta. Kun potilas on täysin hereillä ja valpas ilman komplikaatioiden merkkejä, lääkäri voi antaa luvan potilaan vapauttamiseen. ERCP: hen valmistautuvien potilaiden tulee olla tietoisia siitä, että heidän on suoritettava testi tyhjään vatsaan ja ehkä jouduttava säätämään lääkkeitä, mistä heidän on keskusteltava lääkärin kanssa. Lääkäri voi myös antaa tietoa ajoituksesta, jotta potilaat voivat suunnitella etukäteen matkoja menettelyyn ja sieltä pois, työstä poissaolon ja muita asioita.