Ergonominen optinen hiiri on suunniteltu minimoimaan ranteen toistuvat rasitusvammat. Kuten tavallinen optinen hiiri, se käyttää LEDiä liikkeen havaitsemiseen, mutta se on muotoiltu enemmän ohjaussauvaksi, ja sen päällä on painikkeet napsauttamista varten. Tämä muoto estää rannetta olemasta tasaisessa asennossa kuten tavallisella hiirellä, mikä auttaa estämään ongelmia, kuten karpaalikanavan oireyhtymää. Ihmiset, jotka kärsivät niveltulehduksesta tai muista käsiin vaikuttavista ongelmista, saattavat löytää ergonomisen hiiren helpommin käyttää kuin vakiotyyppi. Eräänlainen ergonominen optinen hiiri on 3M: n valmistama, ja sitä voi ostaa useilta jälleenmyyjiltä hintaan 50–75 dollaria Yhdysvaltain dollareina (USD), vaikka vastaavia tuotteita on saatavana myös muilta valmistajilta.
Ergonominen optinen hiiri toimii samalla tavalla kuin tavallinen hiiri, paitsi että käsi ja ranne eivät ole pronaatteja tai painettuja työpöydän pintaa vasten ohjaussauvan muodon vuoksi. Käytä hiirtä tarttumalla ohjaussauvaan kätesi pohjassa. Siirrä ohjainta samalla tavalla kuin tavallista hiirtä, jos haluat osoittaa tietokoneen näytön kohteisiin. Paina hiiren päällä olevia painikkeita peukalolla vasemmalle ja oikealle. Joissakin malleissa ohjaussauvan sivulla voi olla vierityspainike.
Kuten useimmat perinteiset hiiret, ergonominen optinen hiiri voi tulla muutamaan eri malliin. Useimmat ovat paristokäyttöisiä ja liitetään tietokoneeseen tavallisella USB-portilla. Langattomia malleja voi myös olla saatavilla. 3M -tuotetta on saatavana kahta kokoa pienemmille tai suuremmille käsille, ja käsinojalla on erityinen pinnoite mukavuuden lisäämiseksi. Muissa ergonomisissa hiirityypeissä voi olla pehmustettu pohja tai mukana tulee pehmustettu hiirimatto ranteen rasituksen vähentämiseksi.
Tavallisen hiiren voimakas käyttö voi liittyä toistuviin stressivammoihin ja rannekanavaoireyhtymään. Toistuvia stressivammoja syntyy, kun ranne pysyy samassa asennossa pitkiä aikoja aiheuttaen lihasten väsymistä ja kipua. Rannekanavaoireyhtymä on silloin, kun tämän ranteen alueen hermo puristuu, mikä voi aiheuttaa tunnottomuutta, kipua ja liikkeen menettämistä käsissä ja sormissa. Monissa tapauksissa leikkaus on tarpeen ongelman kääntämiseksi, ja potilaat eivät voi työskennellä tietyn ajan. Ergonominen optinen hiiri voi auttaa vähentämään tai ehkäisemään näitä ongelmia pitämällä ranteen ja käden neutraalimmassa ja rennommassa asennossa.