Loratsepaami ja alpratsolaami, joita käytetään ahdistuneisuushäiriöiden ja kouristusten hoitoon, ovat bentsodiatsepiiniluokkaan kuuluvia lääkkeitä, joilla kaikilla on samankaltaisia tehtäviä. Näiden kahden lääkkeen väliset tärkeät erot sanelevat, kun kumpaakin käytetään lääketieteellisessä käytännössä. Molemmilla näillä lääkkeillä on erilaiset puoliintumisajat, alkamisnopeudet ja sivuvaikutukset, jotka voivat tehdä niistä sopivampia tietyille tiloille ja potilaille.
Lääkkeen puoliintumisaika on aika, joka tarvitaan, jotta puolet lääkkeestä metaboloituu ja poistuu elimistöstä jätteen muodossa nauttimisen jälkeen. Loratsepaamin ja alpratsolaamin keskimääräinen puoliintumisaika on samanlainen, noin 10-11 tuntia, mutta puoliintumisajat vaihtelevat kunkin lääkkeen osalta. Alpratsolaamin puoliintumisaika on useimmilla ihmisillä suunnilleen sama, kun taas loratsepaamin puoliintumisaika voi olla jopa 16 tuntia. Päivien peräkkäisen annostelun jälkeen loratsepaamilla on taipumus pysyä kehossa pidempään, mikä tekee siitä hyödyllisemmän lääkkeen molemmista kroonisen, vakavan ahdistuksen hoitoon.
Molemmilla lääkkeillä on suhteellisen nopea alkamisaika, joka on aika, joka tarvitaan lääkkeen vaikutusten saavuttamiseen sen ottamisen jälkeen. Alpratsolaamin puhkeaminen on kuitenkin hieman nopeampaa, minkä vuoksi se on yleensä paras lääkitys paniikkihäiriön hoitoon lääketieteellisten olosuhteiden ulkopuolella. Tätä häiriötä leimaa äkilliset, arvaamattomat paniikkikohtaukset, jotka yleensä vaativat nopeaa hoitoa. Suun kautta hajoavia alpratsolaamitabletteja on saatavana lievittämään paniikkikohtauksia, jotka lisäävät merkittävästi lääkkeen alkamisaikaa nopean vaikutuksen helpottamiseksi.
Useimmilla bentsodiatsepiineilla on samanlaiset sivuvaikutukset, eikä loratsepaami ja alpratsolaami ole poikkeus. Niissä on pieniä eroja toisistaan, mikä voi vaikuttaa niiden käyttöön. Loratsepaamilla näyttää olevan vähemmän mahdollisuuksia psyykkiseen riippuvuuteen, mikä johtuu osittain sen pidemmästä alkamisajasta. Fyysisesti sekä loratsepaami että alpratsolaami voivat johtaa riippuvuuteen, jos niitä otetaan yli neljä viikkoa kerrallaan, mutta alpratsolaami näyttää todennäköisesti aiheuttavan rebound-ahdistusta ja muita vieroitusoireita, jos pitkäaikaiset suuret annokset lopetetaan äkillisesti.
Vesiliukoisuus tai kuinka hyvin kukin lääke voi liuottaa veteen, vaihtelee myös näiden kahden lääkkeen välillä. Alpratsolaami, kuten useimmat bentsodiatsepiinit, ei liukene veteen, joten sitä ei voida antaa suonensisäisesti (IV). Loratsepaami voidaan liuottaa veteen, ja sellaisenaan sitä voidaan antaa potilaille sairaalassa IV: n kautta. Loratsepaami on mahdollisen laskimonsisäisen käytön vuoksi paras lääke kouristusten ja paniikkikohtausten hoitoon sairaalassa.