Infektio punoitus on yleinen lapsuuden sairaus, jonka aiheuttaa ihmisen parvovirus B19 (PV-B19). Maailmanlaajuisesti tartunta tällä viruksella on yleisimpiä myöhään talvella ja alkukeväällä. Infektioiden vuotuinen esiintyvyys on suhdannevaihtelu, ja tartuntoja esiintyy korkeammin neljän tai seitsemän vuoden välein. Tauti on vähäinen lapsilla, mutta voi aiheuttaa vakavia terveysongelmia aikuisilla, immuunijärjestelmän vajaatoiminnalla, raskaana olevilla naisilla ja anemiaa sairastavilla. Infektoiva punoitus tunnetaan myös nimellä viides sairaus ja posken posken oireyhtymä.
Lapsuuden infektio ihmisen parvoviruksella B19 (PV-B19) on suurelta osin vaaraton. Tärkein oire on kutiava ihottuma, joka leviää koko kehoon ja on raskain poskilla, käsivarsilla ja jaloilla. Nuorilla ja aikuisilla nivelten jäykkyys, tuskallisuus ja turvotus ovat yleinen lisäoire. Toimenpiteet, joihin liittyy nivelten taivuttaminen, ovat yleensä kivuliaita ja vaikeita. Muita infektion erythema -oireita aikuisilla tai lapsilla voivat olla päänsärky, väsymys, kuume, pahoinvointi ja ripuli.
Vaikka useimmat infektion punoituksen oireet ovat lieviä ja vaarattomia, tauti voi aiheuttaa vakavia oireita joillekin ihmisille. Naiset raskauden ensimmäisen kolmanneksen aikana ovat vaarassa saada spontaanin abortin, jos he ovat saaneet viruksen. Infektio voi aiheuttaa mahdollisesti hengenvaarallisen tilan nimeltä hydrops fetalis, jossa nestettä kertyy kehittyvän sikiön rintaonteloon. Sikiöllä on myös riski anemiasta ja kongestiivisesta sydämen vajaatoiminnasta.
Ihmiset, joilla on krooninen hemolyyttinen anemia, kuten sirppisolusairaus, ovat myös vaarassa saada vakavia komplikaatioita. Krooniset hemolyyttiset anemiahäiriöt ovat seurausta epänormaaleista punasolujen tuhoutumisista. Ihmisen parvovirus B19 (PV-B19) -infektion sattuessa hemolyyttistä anemiaa sairastavat ihmiset voivat joutua aplastiseen kriisitilanteeseen, jossa tuhoutuu suuri määrä kehittymättömiä punasoluja. Aplastisessa kriisissä oleva henkilö on vaarassa saada vaarallisen alhaiset veren happipitoisuudet, jotka voivat olla hengenvaarallisia, jos niitä ei hoideta nopeasti. Aplastinen kriisi voidaan tyypillisesti välttää verensiirrolla.
Jokainen, jolla on immuunipuutos, on vaarassa saada vakavia komplikaatioita. Suurin riski on krooninen virusinfektio, joka voi vaikuttaa punasolujen ja valkosolujen tuotantoon luuytimessä. Jos immuunijärjestelmä on heikentynyt, viruslääkitys on tarpeen vakavan infektion estämiseksi.
Useimmilla ihmisillä virusinfektio aiheuttaa vain vähäisiä oireita; siksi infektoiva punoitushoito rajoittuu yleensä kivun hoitoon käsikauppalääkkeillä, kuten ibuprofeenilla. Myös runsaasti nesteitä ja lepoa suositellaan, ja antihistamiinilääkkeitä voidaan käyttää lievittämään ihon kutinaa.