Esmarch -side on side, joka on suunniteltu toimimaan kiristysnauhana ja rajoittamaan veren virtausta raajaan veren menetyksen rajoittamiseksi. Saksan lääkäri Friedrich von Esmarch kehitti tämän siteen alkuperäisen version 1800 -luvun lopulla käytettäväksi taistelukentän lääketieteessä. Sen jälkeen siteen muotoilu on muuttunut huomattavasti, samoin kuin sen käyttö. Lääkinnällisten tarvikkeiden yritykset voivat kantaa Esmarch -siteitä luetteloissaan, yleensä erikokoisina.
Esmarch -siteen alkuperäinen versio oli kolmionmuotoinen nauha kovaa materiaalia, kuten pellavaa. Sidos suunniteltiin suureksi, jotta sitä voitaisiin käyttää useilla eri tavoilla, jolloin ihmiset voisivat kantaa yhden siteen lukuisiin tarpeisiin. Taistelukentällä tämä voi olla erittäin tärkeää, koska lääkäreiden oli matkustettava kevyesti voidakseen tarjota palveluja mahdollisimman monelle sotilaalle.
Kentällä Esmarch -side on suunniteltu tarjoamaan tasainen paine veren menetyksen estämiseksi, jotta potilas voidaan evakuoida sairaalaan hoitoon. Sidosta voitaisiin käyttää myös kirurgiassa veren poistamiseksi raajasta, jotta kirurginen kenttä olisi helpompi visualisoida. Tyypillisesti raaja on kohotettu kannustamaan verta virtaamaan ulos ennen kiristyssidoksen asettamista. Esmarch viittasi keksintöönsä “Esmarchin siteenä kirurgiseen hemostaasiin”, ja se tuli nopeasti tunnetuksi yksinkertaisesti Esmarch -siteenä.
Tämän siteen käyttöönoton jälkeen lääkärit alkoivat ymmärtää, että se voi johtaa hermovaurioihin, jos sitä ei käytetä oikein. Suunnittelusta kehitettiin useita muunnelmia, mukaan lukien joustavammat siteet. Nykyään Esmarch -side voi olla monessa muodossa kumiputkesta joustavaan nauhaan. Nämä mallit on kehitetty vähentämään Esmarch -siteen asettamiseen liittyviä riskejä ja helpottamaan siteen käyttöä.
Vaikka Esmarch -sidosta voidaan käyttää kirurgisena kiristyssidoksena, useimmat leikkaussalit pitävät parempana kehittyneempiä siteitä, jotka on suunniteltu vähentämään potilaan vaurioitumisen riskiä. Näitä ovat raajojen suojat, jotka minimoivat ihon ja hermojen puristumisen ja vetämisen, sekä siteet, jotka voidaan puhaltaa tarkasti halutulle paineen tasolle veren virtauksen hallitsemiseksi leikkausalueelle. Lukuisia kontrolloituja tutkimuksia on tehty parhaan tavan käyttää kiristysnyörejä kirurgiassa, tasapainottamalla puhtaan kirurgisen kentän tarve ja halu välttää potilaiden loukkaantuminen tai tilanteiden luominen, jotka voivat estää parantumista.