Estrogeenin puutos ilmenee, kun naisilla on alhainen tärkeä ”naishormoni”, estrogeeni. Joskus tämä tila ilmenee ennen vaihdevuosia ja sitä pidetään epänormaalina, koska se häiritsee kuukautiskiertoa ja aiheuttaa monia epämiellyttäviä oireita. Estrogeenin puutetta odotetaan vaihdevuosien aikana, mutta kun keho lopettaa estrogeenin valmistuksen ennen vaihdevuodet, lääkärit voivat päättää hoitaa estrogeenikorvaimia.
Estrogeenin puutteen syyt vaihtelevat naisilla, jotka eivät aloita vaihdevuodet. Joitakin hyvänlaatuisia syitä ovat äärimmäinen liikunta, ja mestariurheilijoilla tai naisilla, joilla on hyvin vähän kehon rasvaa, voi olla epätavallisen alhainen estrogeeni- ja progesteronipitoisuus, mikä on eniten havaittavissa, koska kuukautiset lakkaavat tai ovat epäsäännöllisiä. Jotkut naiset siirtyvät vaihdevuosiin hyvin aikaisin, yleensä ennen 40 -vuotiaita. Vaihdevuosien keski -ikä on noin 51, joten alhaista estrogeenia ennen 40 -vuotta pidetään epätavallisena. Kilpirauhasen häiriöt, geneettiset sairaudet, kuten Turnerin oireyhtymä, tai jotkut lisämunuaisten tai munasarjojen syövät voivat lisäksi vähentää estrogeenia.
Normaalin vaihdevuosien tai munasarjojen kirurgisen poiston myötä estrogeenin puutos on odotettavissa. Nuoremmilla naisilla hoito voi sisältää täydennyksen estrogeenillä, ja tämä oli tavallista hoitoa naisille normaalissa tai indusoidussa vaihdevuodet. Nykyään, jos estrogeenikorvaushoitoa käytetään vaihdevuodet ohittaneilla naisilla, se on yleensä lyhytaikaista, koska estrogeeni lisää tiettyjen syöpien ja sydänsairauksien riskiä. Monet vaihdevuosien estrogeenin puutteen oireista vähenevät, kun naiset tulevat vaihdevuosien jälkeen, ja lääkärit ja heidän potilaansa päättävät, onko estrogeenin lisääminen kehoon riskien arvoinen.
Estrogeenin puutokseen liittyy monia yleisiä oireita, ja naiset voivat kokea kaikki tai jotkut näistä enemmän tai vähemmän. Ensimmäinen oire on yleensä kuukautisten epäsäännöllisyys tai täydellinen lopettaminen. Päänsärky ja migreeni yleistyvät, naisilla voi esiintyä kuumia aaltoja ja yöhikoilua, emättimen kuivuutta ja emättimen tai virtsateiden tulehduksia. Nukkuminen voi häiriintyä, väsymys voi aiheutua ja nämä kaksi oirea voivat liittyä keskittymiskyvyn heikkenemiseen ja unohtamiseen.
Libido voi olla heikentynyt, ja tämä oire liittyy usein epämukavuuteen, jota seksi voi aiheuttaa emättimen kuivuuden vuoksi. Joillakin naisilla on myös ongelmia virtsankarkailun kanssa. Vakavampia oireita ovat muutokset sydämen rytmissä. Emotionaalisesti alhainen estrogeeni liittyy voimakkaisiin mielialan muutoksiin masennuksesta ahdistukseen vihaan tai epätoivoon. Monet naiset kuvaavat luonnetta lyhyeksi sulakeksi ja raportoivat äärimmäisten emotionaalisten reaktioiden jaksoja, kuten paljon itkua.
Näitä ensimmäisiä oireita voidaan yhdistää pitkäaikaisiin estrogeenin puutteen syihin. Estrogeenin puute voi liittyä lihavuuteen. Se vaikuttaa myös luun vakauteen ja voi ajan myötä aiheuttaa osteoporoosia.
Nuoremmalla naisella on yleensä tärkeää hoitaa vähentynyt estrogeeni täydentävällä estrogeenillä. Vanhemmilla naisilla, joiden odotetaan olevan estrogeenin puutteessa, tätä hoitojaksoa ei aina hyväksytä, vaikka lyhytaikaista liioiteltujen oireiden hoitoa voidaan suositella. Jos näitä oireita ilmaantuu, on suositeltavaa, että naiset hakeutuvat lääkäriin parhaasta hoitokurssista.