ETS -leikkaus on lyhennetty termi endoskooppiselle rintakehän sympatektomialle, kirurgiselle toimenpiteelle, jota käytetään liiallisen hikoilun hallintaan tai vähentämiseen. Tällaisen tilan lääketieteellinen termi on hyperhidroosi. Vaikka ETS -leikkaus on yleisin hyperhidroosin hoidon muoto, sen kiistanalainen luonne on estänyt sitä saavuttamasta suurempaa suosiota.
Endoskooppinen rintakehän sympathektomia on nimetty sen kehonosan mukaan, johon se keskittyy. Kirurgit tuhoavat huomattavan määrän kudoksia tai hermokuituja sympaattisessa hermostojärjestelmässä (SNS) tai autonomisen hermoston sympaattisessa ketjussa (ANS), joka aiheuttaa hikoilua. SNS ulottuu kaulasta alaselkään. ETS -leikkaus keskittyy kuitenkin erityisesti rintakehän tai rintakehän yläosaan. Tämä koostuu kehon kaulan alaosaa merkitsevien ensimmäisen rintarangan ja sen selkärangan yläosan viidennen alueen välisestä alueesta.
Vaikka ETS -leikkausta käytetään yleisimmin hyperhidroosin hoitoon, sitä sovelletaan myös muihin sairauksiin. Kirurgit käyttävät menetelmää Raynaudin ilmiön parantamiseen, kehon alueiden, kuten sormien ja varpaiden, värjäytymiseen heikentyneen verenkierron vuoksi. Kolmas vaiva, jota ETS -leikkaus hoitaa, on pitkä QT -oireyhtymä, sydänsairaus, jolle on ominaista epäsäännölliset rytmit. Lääkärit voivat myös hoitaa kasvojen punoitusta tai päänsärkyä hyperhidroosihoidolla.
ETS-leikkauksen alkuperä voidaan jäljittää 1800-luvun puoliväliin, jolloin lääkärit alkoivat oppia ANS: n ja tiettyjen kehon toimintojen välisestä yhteydestä. Lopulta he kehittivät invasiivisen menettelyn, johon kuuluu tehdä kaksi reikää rinta -alueen kummallekin puolelle, kaulaan tai selkään. Yksi reikä on tarkoitettu titaanipuristimien käyttöönottoon hermokuitujen poistamiseksi käytöstä ja toinen aukko videokameran liukumiseen toiminnan seuraamiseksi.
ETS -leikkaus ei ole ilman haittoja. Koska toimenpide sisältää osan ANS: n muuttamisesta, se voi vaikuttaa haitallisesti muihin kehon toimintoihin, kuten kehon lämpötilaan, sykkeeseen, aivohalvauksen tilavuuteen, harjoituskykyyn ja valppauteen. Äärimmäisissä tapauksissa leikkaus on estänyt potilaita. Ruotsi, yksi varhaisimmista paikoista harjoittaa ETS -leikkausta, kielsi sen vuonna 2003. Taiwan kielsi hoidon alle 20 -vuotiailta potilailta seuraavana vuonna.
Puutteistaan huolimatta ETS -leikkaus on edelleen maailman ainoa merkittävä liiallisen hikoilun hoito. Vuosien kuluessa leikkauksesta toipumisaikaa on lyhennetty ja leikkausmenetelmää on hiottu. Jälkimmäisen tekijän osalta reiät ovat yhtä pieniä kuin pienen juomapillin halkaisija.